關(guān)于促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展的實施意見各市人民政府,省政府各廳委、各直屬機(jī)構(gòu):為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施的通知》(國辦發(fā)〔2015〕45號)精神,推進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展下面是小編為大家整理的【衛(wèi)生意見】遼寧省人民政府辦公廳關(guān)于促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展實施意見【完整版】,供大家參考。
關(guān)于促進(jìn)社會辦醫(yī)加快
發(fā)展的實施意見
各市人民政府,省政府各廳委、各直屬機(jī)構(gòu):
為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施的通知》(國辦發(fā)〔2015〕45號)精神,推進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展,形成多元辦醫(yī)格局,不斷滿足人民群眾多樣化、多層次醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,經(jīng)省政府同意,現(xiàn)提以下實施意見:
一、工作目標(biāo)和基本原則
(一)工作目標(biāo)。
把加快社會辦醫(yī)作為深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的重要舉措,落實支持措施,形成有利于社會辦醫(yī)加快發(fā)展的政策環(huán)境;拓寬工作思路,融入健康理念,拓展社會辦醫(yī)發(fā)展空間;持續(xù)提高社會辦醫(yī)管理的質(zhì)量和水平,引導(dǎo)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)向規(guī)模化、多層次方向發(fā)展,實現(xiàn)公立和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作、共同發(fā)展。到2020年全省社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)量和床位占比達(dá)到30%以上,形成多元辦醫(yī)格局。
(二)基本原則。
堅持科學(xué)規(guī)劃、統(tǒng)籌推進(jìn),需求導(dǎo)向、非禁即入,產(chǎn)業(yè)融合、協(xié)同發(fā)展,規(guī)范監(jiān)管、提升能力的基本原則,促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展。
二、主要任務(wù)
(一)科學(xué)制定實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。
按照醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)要求,在制定和實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃時,為社會資本辦醫(yī)留出發(fā)展空間。未公開公布規(guī)劃的,不得以規(guī)劃為由拒絕社會力量舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)或配置醫(yī)療設(shè)備。大型公立醫(yī)院要按照醫(yī)療服務(wù)功能定位,大力開展急危重癥、疑難病癥的診療服務(wù),減少特需服務(wù)規(guī)模。(省衛(wèi)生計生委牽頭,省發(fā)展改革委配合)
(二)發(fā)布社會辦醫(yī)投資指引。
編制、發(fā)布社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)投資指引,明確各地社會資本可舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量、規(guī)模、類別和地點,引導(dǎo)社會辦醫(yī)健康有序發(fā)展。凡是法律法規(guī)規(guī)章沒有明令禁入的領(lǐng)域,都要向社會資本開放。鼓勵社會資本直接投向資源稀缺及滿足多元需求服務(wù)領(lǐng)域,舉辦康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護(hù)理院、臨終關(guān)懷醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu),鼓勵社會資本舉辦高水平、規(guī)模化的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)或向醫(yī)院集團(tuán)化發(fā)展。鼓勵公立醫(yī)院與社會資本探索多種形式的合作模式,鼓勵香港、澳門服務(wù)提供者在我省設(shè)立獨資醫(yī)院,鼓勵臺灣服務(wù)提供者在我省設(shè)立合資合作醫(yī)院,鼓勵境外服務(wù)提供者在我省設(shè)立合資合作醫(yī)院。在符合規(guī)劃總量和結(jié)構(gòu)的前提下,社會資本申辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)不受機(jī)構(gòu)數(shù)量、選址距離的限制。鼓勵社會資本舉辦中醫(yī)專科醫(yī)院,鼓勵藥品經(jīng)營企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所,鼓勵有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)開辦中醫(yī)診所。(省衛(wèi)生計生委牽頭,省發(fā)展改革委配合)
(三)明確社會辦醫(yī)發(fā)展方向。
沈陽、大連、錦州等市要充分發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生中心的輻射作用,積極探索社會資本舉辦高水平、規(guī)模化、集團(tuán)化的大型醫(yī)療機(jī)構(gòu),大力促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、健康咨詢與管理等新興業(yè)態(tài)發(fā)展;鞍山、撫順、本溪、丹東、遼陽、阜新市等醫(yī)療資源豐富地區(qū)要以限制增量、調(diào)整存量為主,積極穩(wěn)妥地引入社會資本推進(jìn)公立醫(yī)院的重組和改制;營口、朝陽、鐵嶺、盤錦、葫蘆島市等醫(yī)療資源不足的地區(qū)要加大社會辦醫(yī)工作力度,形成對公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有效補(bǔ)充。(省衛(wèi)生計生委、各市政府負(fù)責(zé))
(四)引導(dǎo)和規(guī)范公立醫(yī)院改制。
有序引導(dǎo)和規(guī)范包括部分國有企業(yè)辦醫(yī)在內(nèi)的部分公立醫(yī)院改制,避免國有資產(chǎn)流失。推動國有企業(yè)辦醫(yī)院分離移交或改制試點,建立現(xiàn)代法人治理結(jié)構(gòu)。積極引入社會力量參與國有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)重組改制。(省衛(wèi)生計生委、各市政府牽頭,省國資委配合)
(五)支持社會辦醫(yī)與相關(guān)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。
鼓勵大型公立醫(yī)院利用品牌、人才、技術(shù)等優(yōu)質(zhì)資源與社會資本開展多種形式的合作。鼓勵社會資本充分利用我省豐富的中醫(yī)藥、溫泉、山水、海洋等優(yōu)勢資源,積極培育健康服務(wù)新業(yè)態(tài),補(bǔ)充公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù),滿足社會多元需求。(省衛(wèi)生計生委牽頭,省民政廳、省服務(wù)業(yè)委配合)
(六)規(guī)范審批行為,下放審批權(quán)限。
全面清理、取消不合理的前置審批事項,整合社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置、執(zhí)業(yè)許可等審批環(huán)節(jié),進(jìn)一步明確并縮短審批時限,明確并向社會公開公布舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批程序、審批主體和審批時限。各地區(qū)要為申辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)手續(xù)提供一站式服務(wù)。完善社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批的屬地化管理,將醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批權(quán)限逐步下放到市級衛(wèi)生計生行政部門,由各市確定市、縣(市、區(qū))審批權(quán)限。(省衛(wèi)生計生委牽頭,省編委辦配合)
(七)減少運行審批限制,放寬大型醫(yī)用設(shè)備配置。
科學(xué)制訂本地區(qū)大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃,嚴(yán)格控制公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置,充分考慮非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展需要,預(yù)留規(guī)劃空間。按照滿足合理需求、保障醫(yī)療質(zhì)量安全的原則,重點考核機(jī)構(gòu)人員資質(zhì)與技術(shù)服務(wù)能力等指標(biāo),不將社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級、床位規(guī)模等作為確定配置大型設(shè)備的必要前置條件。優(yōu)化大型設(shè)備配置使用程序,簡化流程。(省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé))
(八)促進(jìn)設(shè)備資源共享。
建立區(qū)域性檢驗中心、影像中心,面向所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放。大型設(shè)備配置飽和的區(qū)域不允許包括公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在內(nèi)的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增大型設(shè)備,鼓勵地方通過各種方式整合現(xiàn)有大型設(shè)備資源,提高使用效率。鼓勵大型公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展合作,推動醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗等結(jié)果互認(rèn)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)中心(室)等資源共享。(省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé))
(九)促進(jìn)人才資源共享。
加快推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作。鼓勵三級甲等醫(yī)院符合條件的醫(yī)師在社會資本舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展多點執(zhí)業(yè)。沈陽、大連、鞍山等市要根據(jù)實際,對開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)涉及的人事管理、收入分配、社會保險等工作盡快研究制定試點方案,取得經(jīng)驗后逐步推開。鼓勵探索區(qū)域注冊和多點執(zhí)業(yè)備案管理試點。(省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé))
(十)促進(jìn)業(yè)務(wù)合作。
鼓勵地方探索公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)業(yè)務(wù)合作的有效形式和具體途徑。鼓勵公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員,提高技術(shù)水平,并探索開展多種形式的人才交流與技術(shù)合作。鼓勵具備先進(jìn)醫(yī)院管理經(jīng)驗的社會力量通過醫(yī)院管理集團(tuán)等多種形式,在明確責(zé)權(quán)關(guān)系的前提下,參與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。(省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé))
(十一)加強(qiáng)財政資金扶持。
將促進(jìn)社會辦醫(yī)工作納入“十三五”時期全省國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃以及衛(wèi)生專項建設(shè)規(guī)劃,將提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的社會辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入政府補(bǔ)助范圍,在臨床重點專科建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面,執(zhí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等補(bǔ)助政策。安排政府投資支持衛(wèi)生事業(yè)項目建設(shè)時,對于符合條件的社會辦醫(yī)項目按照國家規(guī)定和公立醫(yī)院同等對待。通過政府購買服務(wù)方式,支持符合條件的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)承接當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)以及政府下達(dá)的相關(guān)任務(wù),并逐步擴(kuò)大購買范圍。將符合條件的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入急救網(wǎng)絡(luò),執(zhí)行政府下達(dá)的指令性任務(wù),并按與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等待遇獲得政府補(bǔ)償。(省財政廳牽頭,省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生計生委配合)
(十二)積極拓寬融資渠道,優(yōu)化融資政策。
支持符合條件的社會辦營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)赴境內(nèi)外資本市場上市融資。支持符合條件的社會辦營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過發(fā)行企業(yè)債、公司債、非金融企業(yè)債務(wù)融資工具等方式募集發(fā)展資金。探索通過設(shè)立健康產(chǎn)業(yè)投資基金等方式,為社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供建設(shè)資金和貼息補(bǔ)助。豐富完善融資增信服務(wù)功能,鼓勵融資擔(dān)保機(jī)構(gòu)針對社會辦營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求及特點,創(chuàng)新抵質(zhì)押擔(dān)保方式,擴(kuò)大反擔(dān)保物范圍。鼓勵金融機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)特點及企業(yè)實際需求情況,創(chuàng)新金融產(chǎn)品服務(wù)方式,推動適應(yīng)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的信貸服務(wù)。鼓勵銀行機(jī)構(gòu)加大對社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信貸支持。引導(dǎo)銀行機(jī)構(gòu)不斷轉(zhuǎn)變服務(wù)方式,改善信貸管理機(jī)制,優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,提高審批效率。(省衛(wèi)生計生委牽頭,省發(fā)展改革委、省政府金融辦、省財政廳配合)
(十三)提升臨床水平和學(xué)術(shù)地位。
鼓勵社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)新技術(shù)、開展新項目,提供特需、特色診療服務(wù)。支持社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極引進(jìn)中高端人才,組織開展多方面的科技交流與合作。社會辦醫(yī)在醫(yī)院評審、職稱評定、臨床重點專科建設(shè)、科研課題招標(biāo)和成果評價等方面與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在同等條件下享有同等待遇。鼓勵符合條件的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報認(rèn)定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)高(中)等院校臨床教學(xué)基地等。支持社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與各醫(yī)學(xué)類行業(yè)協(xié)會、學(xué)術(shù)組織、職稱評定和醫(yī)療機(jī)構(gòu)評審委員會,在符合標(biāo)準(zhǔn)的條件下,不斷提高其人員所占比例,進(jìn)一步保障社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員享有擔(dān)任與其學(xué)術(shù)水平和專業(yè)能力相適應(yīng)的職務(wù)的機(jī)會。(省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé))
(十四)落實醫(yī)療機(jī)構(gòu)稅收優(yōu)惠政策。
對社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù),免征營業(yè)稅;對符合規(guī)定的社會辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)自用的房產(chǎn)、土地,免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅;對符合規(guī)定的社會辦營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)自用的房產(chǎn)、土地,自其取得執(zhí)業(yè)登記之日起,3年內(nèi)免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照企業(yè)所得稅法規(guī)定,經(jīng)認(rèn)定為非營利組織的,對其提供的醫(yī)療服務(wù)等符合條件的收入免征企業(yè)所得稅。企業(yè)、個人通過公益性社會團(tuán)體或者縣級以上政府及其部門對社會辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的捐贈,按照稅法規(guī)定予以稅前扣除。(省地稅局牽頭,省衛(wèi)生計生委配合)
(十五)將社會辦醫(yī)納入醫(yī)保定點范圍。
將符合條件的社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點范圍,執(zhí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等政策。規(guī)范各類醫(yī)療收費票據(jù),非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用統(tǒng)一的醫(yī)療收費票據(jù),營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用符合規(guī)定的發(fā)票,作為醫(yī)療保險基金支付憑證,細(xì)化不同性質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費和票據(jù)使用與醫(yī)保基金的結(jié)算辦法。(省人力資源社會保障廳牽頭,省衛(wèi)生計生委配合)
(十六)投資獎勵政策。
社會辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)在扣除辦醫(yī)成本、預(yù)留醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展基金以及提留其他有關(guān)費用后,可以從收支結(jié)余中提取一定比例用于獎勵舉辦者。社會辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)分立、合并、終止或變更舉辦者時,應(yīng)進(jìn)行財產(chǎn)清算,清算剩余資產(chǎn)在扣除社會捐贈資助和國家投入后,可按舉辦者實際投資原值或折價返還;返還后仍有剩余資產(chǎn)的,經(jīng)財政、發(fā)改、衛(wèi)生等部門審核同意,可以提取剩余資產(chǎn)的一定比例獎勵舉辦者。(省衛(wèi)生計生委牽頭、省發(fā)展改革委、省財政廳配合)
(十七)規(guī)范收費政策。
堅決執(zhí)行國家行政事業(yè)性收費相關(guān)政策,對社會辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)免征行政事業(yè)性收費,對營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)減半征收行政事業(yè)性收費。進(jìn)一步清理和取消對社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理、不合法的收費項目,在接受政府管理的各類收費項目方面,對社會辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的收費政策和標(biāo)準(zhǔn)。(省財政廳牽頭,省物價局、省衛(wèi)生計生委配合)
(十八)完善監(jiān)管機(jī)制。
促進(jìn)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范管理,提高經(jīng)營水平。加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息公開力度,接受社會監(jiān)督。加強(qiáng)監(jiān)管體系和能力建設(shè),探索建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員退出機(jī)制。建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員信用記錄,并納入國家統(tǒng)一的信用信息共享交換平臺,對嚴(yán)重違規(guī)失信者依法采取一定期限內(nèi)行業(yè)禁入等懲戒措施。加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,引導(dǎo)參加醫(yī)療責(zé)任險。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理政策。(省衛(wèi)生計生委牽頭,省發(fā)展改革委配合)
(十九)營造良好氛圍。
充分利用報紙、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體,大力宣傳各地區(qū)鼓勵、引導(dǎo)社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的方針政策,宣傳社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)體系中的重要地位和作用,宣傳和表彰社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)中涌現(xiàn)出的先進(jìn)典型,擴(kuò)大社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的影響,形成有利于社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的良好社會氛圍。(省衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé))
三、有關(guān)要求
各地區(qū)、各有關(guān)部門要高度重視,把發(fā)展社會辦醫(yī)放在重要位置,加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),密切協(xié)作配合,形成工作合力。各有關(guān)部門要根據(jù)本意見要求,及時制訂或完善配套措施,同時為地方開展差別化、多樣化改革探索留出空間。各級衛(wèi)生、發(fā)改等部門要對政策落實情況進(jìn)行監(jiān)督檢查和跟蹤分析,建立重點工作跟蹤機(jī)制和定期督導(dǎo)制度,確保促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展取得成效。
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