《公立醫院高質量發展促進行動(2022-2025年)》18篇《公立醫院高質量發展促進行動(2022-2025年)》 醫療機構及其工作人員廉潔從業行動計劃實施方案(2021-2024年) 為進一步加強醫療機構行業作風管理,規范醫療服務行為,提升廉潔下面是小編為大家整理的《公立醫院高質量發展促進行動(2022-2025年)》18篇,供大家參考。
篇一:《公立醫院高質量發展促進行動(2022-2025年)》
醫療機構及其工作人員廉潔從業行動計劃實施方案(2021-2024年)為進一步加強醫療機構行業作風管理,規范醫療服務行為,提升廉潔從業水平,推動公立醫院高質量發展,更好地維護人民群眾切身利益,根據《XX醫療機構及其工作人員廉潔從業行動計劃實施方案(2021-2024年)》和《關于轉發XX醫療機構及其工作人員廉潔從業行動計劃實施方案(2021-2024年)的通知》文件精神,結合常態化開展的“拒絕紅包遠離回扣廉潔從醫”、醫德醫風建設鞏固年主題專項活動實際,制定以下實施方案。
一、總體要求根據XX關于XX和XX建設的總體要求,強化XX對行風工作的領導,以“行風建設永遠在路上”的恒心和韌勁,持久推進行業作風和廉潔從業建設,糾治行業不正之風。圍繞影響群眾看病就醫感受的突出行風問題,堅持標本兼治、源頭治理、系統施策、綜合監管,切實解決群眾身邊的“煩心事”,提升社會和群眾的滿意度,推進新時代行風建設工作不斷取得新成效。二、目標任務2021年至2024年,通過開展為期四年的廉潔從業專項行動,集中開展整治“紅包”、回扣專項行動,切實履行“管行業必須管行風”“誰主管誰負責”的主體責任,加大整治“紅包”、回扣等損害群眾利益不正之風專項行動的力度,對違法違規違紀的
從業人員要批評教育一批、通報處理一批、嚴肅清理一批,對頂風作案的堅決打擊,絕不姑息,樹立不負“健康所系,性命相托”的高尚醫德和精湛醫術兼修的良好形象。對涉嫌利益輸送、出現重大行風案件的醫療機構要嚴肅懲處、移送線索、行業禁入,回歸救死扶傷、“以病人為中心”的本質屬性。醫療機構要健全完善行風建設工作體系,提升行風管理軟硬件水平,提高院內管理制度的執行力,構建打擊“紅包”、回扣等損害群眾利益不正之風的長效機制,進一步提升群眾看病就醫的獲得感,切實保障醫療衛生行業高質量發展。
三、重點任務(一)切實加強黨對行風工作的引領切實加強黨對本單位xx建設的領導,以xx引導行風,充分發揮黨員干部的帶頭、表率、示范作用,帶領群眾抓好反腐倡廉工作。充分運用好開展__有利契機,以__指引行風建設。不斷總結運用好x風廉政工作中的優秀經驗,選樹先進典型,宣傳優秀事跡,引導廣大醫務人員見賢思齊、崇尚高尚醫德、自覺抵制“紅包”、回扣誘惑,切實增強抵制行業不正之風的思想定力。(二)強化廉潔從醫和法紀教育1.常態化開展行風教育。醫療機構要組織廣大醫務人員深入領會xx建設的重要論述、對衛生健康領域的重要指示、重要講話精神。進一步認真學習“敬佑生命,救死扶傷,甘于奉獻,大愛無疆”的新時期職業精神,大力弘揚“大醫精誠"傳統醫德醫
風,采取形式多樣、有的放矢進行職業道德教育,提高從業人員職業道德素質,使新時期衛生健康工作宗旨觀念融入執業活動中、救死扶傷工作中。
2.做到法紀專題教育全覆蓋。組織《基本醫療衛生與健康促進法》《執業醫師法》《護士條例》《醫療機構從業人員行為規范》和《醫療機構工作人員廉潔從業九項準則》等法律法規法紀的學習,牢固樹立醫務人員依法執業的意識,強化職業操守養成。各單位要結合實際情況,采取靈活學習教育方式進行,每月至少安排一次專題學習教育,對全院在職在崗人員(含外包物業公司人員)、規培生、進修生、實習生、醫學生等開展醫德醫風和法紀教育培訓,《九項準則》內容知曉率要達到100%,行風教育全覆蓋。
3.強化警示教育效用。要分層次開展警示教育,各醫療單位全年召開1-2次警示教育大會,教育全體干部職工以案為鑒、警鐘長鳴,營造講紀律、守底線的濃厚氛圍;領導班子成員每年召開2次專題學習會,將廉政教育、紀律教育、行風教育作為學習的重點;臨床科室負責人每年至少為所在科室講授1次廉潔警示案例課,緊密結合本部門、本科室的特點,用“身邊事”警醒“身邊人”。醫療機構紀委要善用監督執紀“四種形態”前兩種形態,加強對從業人員的監管,一體化推進不敢腐、不能腐、不想腐體制機制建設,保持反腐倡廉高壓態勢。
4.加大廉潔文化建設力度。醫療機構要結合__和衛生健康宣
傳工作要求,大力弘揚偉大抗疫精神和新時代醫療衛生崇高職業精神,通過公眾號等平臺媒體實時推送教育內容,廣泛開展學習活動。要充分運用網站首頁置頂、院內電子屏滾動播放、顯著位置張貼海報、組織院內和科室內線上線下學習等形式,深入開展教育工作,進一步強化廉潔文化建設,推進廉潔從業的各項要求全面落實,形成風清氣正的醫療機構內部文化氛圍。
(三)嚴肅查處“紅包”問題1.落實查糾責任。醫療機構要將查糾收受“紅包”行為的責任落實到具體科室和具體人員,制訂相關措施,一旦發現收受“紅包”行為的行風案件,立即啟動查糾程序,開展調查、取證,對查實的違規人員要堅決予以嚴肅處罰并及時上報。以書面形式明確醫患雙方不收不送“紅包”告知溝通規定或制度,在醫療機構內顯著位置公布醫務人員收受“紅包”的本單位和衛健委舉報途徑。2.嚴格明確“紅包”范圍。醫務人員在從事診療活動過程中,收受患者及其親友的禮品、禮金、消費卡和有價證券、股權、其他金融產品等財物,參加患者及其親友安排、組織或者支付費用的宴請或者旅游、健身、娛樂等活動均應認定為收受“紅包”。凡被查實有以上行為一種情形,根據收受“紅包”違紀行為給予相應處理。對不知情或不可抗的“紅包”,及時主動退還的、存入惠者帳號或上繳的,屬于未收“紅包”,應予表揚,同時醫療機構應建立并落實上繳登記制度。
3.鏟除“紅包”產生空間。對門診等候、預約診療、床位安排、特殊檢查、特殊治療和擇期手術的患者,要發揮互聯網、手機APP等新媒體和傳統媒體知曉或告示的作用,通過網絡、公眾號、院內電子屏等途徑向患者充分告知醫院診療資源分布信息,提供提示服務。通過網絡預約、掃碼預約、線下預約等多種形式有效增強醫療服務公平性,提高服務效率,切實增加醫療資源信息公開透明的程度,接受社會和群眾監督,進一步擠壓送收“紅包”的空間。
篇二:《公立醫院高質量發展促進行動(2022-2025年)》
中醫醫院“改進工作作風、提升服務能力,構建群眾滿意高質量發展的公立醫院”實施方案
為深入踐行以(健康)為中心的發展思想,進一步提高醫療服務質量,提升醫療風險防范意識,切實提高群眾就醫滿意度和獲得感,根據上級主管部門有關文件精神要求,結合工作實際,特制定本方案。
一、指導思想深刻領悟“民之所憂,我必念之;民之所盼,我必行之”的情懷,衷心擁護“兩個確立”,忠誠踐行“兩個維護”,不斷強化宗旨意識、群眾觀念,堅持將心比心、換位思考,始終站在群眾立場上考慮和解決問題,始終把對美好生活的向往作為全院員干部職工的奮斗目標,用實際行動兌現全心全意為服務的莊嚴承諾,以群眾反映問題為導向,全面及時解決問題,不斷提升群眾就醫獲得感和社會滿意度。二、工作目標以創建三級中醫院為契機,在全院大力實施醫療服務質量提升行動,逐步完善醫療服務質量管理組織體系,落實醫療核心制度,有效實施醫療服務質量管理措施,不斷健全醫療服務質量監管制度,全面深化改善醫療服務舉措,全面發
揮新理論、新技術在創新醫療服務模式上的作用,從而不斷提高醫療質量安全管理水平,使醫療風險防范能力和群眾滿意度明顯提升。
三、行動措施(一)改善醫療服務環境1.改進門急診服務。根據門診患者常規診查流程,合理布局各診室和檢查、檢驗科室,做到流程有序、連貫、便捷。一是優化導醫服務。打造服務熱情、著裝規范、導診科學的專業人員進行導醫服務,積極主動地征詢、收集患者對醫院工作的意見和建議。開展中醫夜間門診服務,方便部分特殊XX的就醫需求。二是優化就診環境。做好衛生保潔,保持就醫、診療環境清潔、舒適、安全、有序。加強門診診室升級改變力度,增設門診叫號系統,為群眾提供良好的就醫環境。三是優化標識設置。完善就診流程引導系統,在醒目位置設置科室分布圖,科室標牌及指示標識準確、規范、清晰,在危險區域設置醒目的安全警示。優化便民服務設施,加強內部車輛管理,預留足量車位,提供飲水、應急電話、輪椅、擔架等。2.改進住院服務。完善服務流程,推行“入院一封信,出院一張表”,向群眾介紹政策信息,征求意見建議,接受群眾監督。加強轉院患者的交接,實現醫療服務無縫銜接。改善住院條件,嚴格執行探視和陪護制度,為住院患者創造
安靜、整潔、安全的住院環境。開展患者隨訪,加強出院患者健康教育和隨訪,根據隨訪結果,及時改進住院管理與出院后的服務,隨訪率達到90%以上。
3.改進護理服務。強化優質護理服務,提升護理服務質量。積極開展“優質護理流動紅旗”評選、“優質護理服務之星”評選、“優質護理服務創新”大賽等活動,提高護理人員文化素養,提升護理團隊凝聚力。重抓護理質量管理,切實落實分級護理、風險管理、重點專科護理和危重癥病人的護理質量督導工作。完善專科護理小組效能建設,制定管理方案和各小組年度工作目標,擬定工作計劃,定期跟進小組工作進度,年終做好總結評價,不斷鞏固提升護理服務能力。
4.改進雙向轉診服務。規范醫共體轉診窗口服務,確保轉診病人有人接、有人管、就診順暢,手續完備快捷。全院組派百名工作人員包保聯系到村,督促指導三師團隊扎實開展醫共體工作,方便群眾有序就醫。
(二)優化資源配置。1.優化診療資源。合理安排檢驗、檢查設備和人力資源,逐步縮短檢查等候和出具檢查報告時間。推進分級診療和雙向轉診,下轉高血壓、糖尿病等診斷明確、病情穩定的慢性病患者實施治療康復,緩解就診壓力。2.加強藥品供給。按照基本藥物目錄范圍,足量配備治
療常見病、多發病的藥品,引導群眾使用基本藥物。建成醫共體中心藥房,完全實行“五統”制度。嚴格規范管理慢性病藥房和藥品管理。逐步推行全縣智慧共享中藥房工程,加大智能化煎藥室建設,擴大中藥劑型生產規模,逐步開展縣內中藥湯劑配送工作,提升中醫院中醫藥治療的參與率。
3.提升信息化建設水平。加大醫院信息化建設標準化、規范化的投入力度。積極配合三級醫院創建工作,力爭到2022年底,電子病歷應用水平分級評價達到4級標準,智慧服務級別達到2級標準,全面打造能夠支撐線上線下一體化的醫療服務新模式。在縣域智慧醫療平臺基礎上,逐步完善醫共體內軟硬件設施建設,實現診療信息互聯互通。進一步發揮信息技術在現代醫院建設管理中的支撐作用,不斷提高醫院現代化管理水平,為患者提供更高質量、更高效率、更加安全、更加體貼的醫療服務。
(三)規范服務行為1.規范診療行為。一是落實醫療核心制度。認真落實首診負責、三級醫師查房、分級護理、疑難病例討論、死亡病例討論、危重病人搶救、會診、手術分級管理、術前討論、查對、病歷書寫規范與管理、交接班、抗菌藥物分級管理等醫療質量和安全核心制度。二是加強合理用藥。控制抗菌藥物不合理應用,規范激素類藥物、抗腫瘤藥物、血液制品、輔助用藥臨床應用,加強臨床使用干預,推行個體化用藥,
降低患者用藥損害。2.規范服務行為。一是嚴肅服務紀律。深入開展“三合
理一規范”專項行動,強化醫護人員從業自律意識。加強服務規范。醫護人員著裝整潔、規范,佩戴胸牌,易于患者識別,語言通俗易懂,態度和藹熱情,尊重患者,體現良好醫德醫風。在門診、住院、收費處等醒目位置公示診療項目、藥品及價格,繳費單據的收費項目和收取金額詳細、清晰。二是注重心理疏導。加強醫務人員人文教育和培訓,提高溝通能力和服務意識,及時了解患者心理需求和變化,做好宣教、解釋和溝通。
3.開展巡診服務。以“我為群眾辦實事”為主題,持續開展醫療巡回服務。借助衛生宣傳日,組織業務骨干集中開展義診、健康體檢、緊密型醫共體和醫保政策宣傳等活動,普及衛生健康知識,提高群眾的身體健康素質,搭建醫院與百姓順暢的溝通平臺。
4.規范糾紛處置。推進“三調解一保險”機制建設。建立以調解為主體,醫療糾紛院內調解、調解、司法調解與醫療責任風險分擔機制相銜接的醫療糾紛處理體系,實現醫、患、險三方及社會的和諧共贏,切實維護了醫患雙方的合法權益;在醒目位置公開院內投訴電話,規范接待流程,實行首訴負責制,方便患者投訴和建議,對于群眾反映強烈的問題做到及時處理;積極公開和宣傳醫療糾紛的解決途徑和流
篇三:《公立醫院高質量發展促進行動(2022-2025年)》
城市公立醫院高質量發展實施方案為貫徹落實《關于推動公立醫院高質量發展的意見》精神,推動我市公立醫院高質量發展,更好滿足人民日益增長的醫療衛生服務需求,制定本實施方案。
一、總體要求(一)指導思想。深入貫徹落實營造良好政治生態,堅持“兩點”定位、“兩地”“兩高”目標,發揮“三個作用”和推動地區雙城經濟圈建設等重要指示要求,堅持以健康為中心,加強公立醫院主體地位,堅持政府主導、公益性主導、公立醫院主導,堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重,堅持分類指導、因地制宜、協同高效,以建立健全現代醫院管理制度為目標,強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新,推動全市公立醫院高質量發展。(二)總體目標。到2025年,力爭全市公立醫院體系更加健全,基本建成體系完整、布局合理、分工明確、功能互補、密切協作、運行高效,并與我市作為中西部地區唯一直轄市、中心城市定位相適應的公立醫院高質量發展新體系;公立醫院運行更加科學高效,發展方式從規模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素;公立醫院服務能力明顯提升,為更好提供優質高效醫療衛生服務、防范化解重大病情和突發公共衛生風險、推進健康中國行動提供有力支撐。二、重點任務(一)構建公立醫院高質量發展新體系。
1.建設醫學中心和區域醫療中心(均含中醫,下同)。落實《衛生健康委市人民政府共建區域醫療中心合作協議》《市加快建設醫學中心和區域醫療中心實施方案》,擇優遴選兒童、神經等專業建設醫學中心,支持建設綜合類別和神經、傳染、呼吸、口腔等專科類別區域醫療中心,爭創皮膚病、針灸、腫瘤、肝病等專科類別區域中醫醫療中心。
2.打造市級高水平醫院。加強軍地合作、院校合作,重點支持西南醫院、附一院等建成國內一流的綜合醫院。支醫附屬兒童醫院、市婦幼保健院、附屬腫瘤醫院等打造全國知名的專科醫院,支持市中醫院打造全國知名的中醫醫院。依托區縣(自治縣,以下簡稱區縣)三級甲等醫院,將部分區縣級公立醫院(含中醫醫院,下同)發展成為市級區域醫療中心。實施重點人群醫療健康服務補短板工程,加強婦女兒童健康、老齡健康、職業健康、康復醫療和精神衛生服務能力建設,提升全生命周期醫療健康服務能力。
3.做強區縣級醫院。推動區縣級醫院綜合服務能力提升,依托能力較強的區縣級醫院建設區域內卒中、胸痛、咯血、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治等“六大中心”。加強區縣級醫院專科能力建設,提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力,提高區縣域就診率。繼續加強市級三級醫院對區縣級醫院的對口幫扶。到2025年,實現每個區縣至少有1所三級醫院、1所二級甲等以上公立中醫醫院,力爭有1所婦幼保健機構達到二級婦幼保健院建設標準。建設一批中醫特色重點醫院、中西醫協同“旗艦”醫院,所有區縣級以上公立中醫醫院全部設置治未病科室。
4.發揮公立醫院在醫聯體中的作用。發揮公立醫院在城市醫療集團中的牽頭作用,按照網格化布局管理,組建緊密型城市醫療集團,統籌負責網格內居民預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續性醫療服務。發揮區縣級醫院在區縣域醫共體中的龍頭作用,按照縣鄉一體化、鄉村一體化原則,全面推開區縣域醫共體“三通”建設。支持中醫醫院牽頭組建區縣域醫共體。創新公立醫院醫防融合機制,加強公立醫院公共衛生科室標準化建設,健全完善醫療機構公共衛生職責清單,促進區縣級醫院與專業公共衛生機構的分工協作和業務融合。推進以全科醫生為主體、全科專科有效聯動、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務。
5.健全重大病情救治體系。創建重大傳染病防治基地、緊急醫學救援基地,建好中醫緊急醫學救援基地和中醫病病防治基地。實施疾控能力及重大傳染病醫療救治能力提升工程,加快建設4家區域公共衛生應急醫院。支持部分實力強的公立醫院在控制單體規模的基礎上,適度建設發展多院區,發生重大病情時迅速轉換功能。每個區至少選擇1家綜合醫院針對性提升傳染病救治能力,對現有獨立傳染病醫院進行基礎設施改善和設備升級。每個縣至少依托1家縣級醫院,加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區建設。發揮中醫藥在重大病情防控救治中的獨特作用,打造高水平中醫病病防治隊伍。發揮醫院在重大病情防控救治和生物安全防御中的作用。持續強化醫院感染防控管理,提高重大病情應對能力。
6.加強醫療衛生協作發展。推動共同創建醫學中心和區域醫療中心。推進老年疾病臨床醫學研究中心分中心建設。支持共同建設醫聯體和跨區域辦醫,建立區域專科聯盟和遠程醫療協作體系。深化中醫藥創新協作,共建中醫臨床研究基地和共建感染性疾病中西醫結合診治市重點實驗室。
(二)引領公立醫院高質量發展新趨勢。
7.加強臨床專科學科建設。以滿足重大疾病臨床需求為導向,建設心血管、腫瘤、重癥等臨床重點專科群;建設一批市級臨床重點專科,重點發展兒科、急診、呼吸、重癥、生殖醫學、中醫皮膚、針灸等高水平臨床專科;加大腫瘤、婦產、胃腸外科等薄弱專科建設。持續改進落實醫療質量管理體系和標準體系,提高不同地區、不同級別公立醫院醫療服務同質化水平。加強中醫醫院和中醫優勢專科建設,實施“中醫名院名科”建設工程。積極推進中醫藥學院建設;實施一流學科建設專項,支持一批優勢學科建設,力爭進入“雙一流”建設行列;實施市級重點學科建設專項,建設30個左右醫學類市級重點學科。
8.提升醫學技術創新能力。加強基礎和臨床研究,加大對基礎研究和應用基礎研究的投入力度,醫院科研經費投入占業務收入的比重不低于全市研發投入強度。支持開展疑難重癥等診療技術攻關,組織實施一批重大科技創新項目,加快重點實驗室、臨床醫學研究中心、部委重點實驗室建設;推動市級中醫臨床研究基地建設,積極創建中醫藥傳承創新中心,加大中醫藥經典名方研發力度,建設區域中藥制劑中心。深化科技成果使用權、處置權、收益權改革,推動科技成果轉化,所獲收益主要用于對作出重要貢獻的人員給予獎勵。健全職務發明制度。加快發展商業健康保險,促進醫療新技術進入臨床使用。
篇四:《公立醫院高質量發展促進行動(2022-2025年)》
醫院2022年上半年工作總結與下半年工作計劃2022年上半年,在市委、市和市衛健委組的正確領導下,深入開展史學習教育,全面貫徹醫改政策,深化內部改,強化內涵建設,推進醫院精細化管理,開啟醫院“十四五”規劃編制,全力打好新冠疫情防控遭遇戰,統籌推進醫院各項工作有序運行。現總結如下:
一、2022年上半年工作總結(一)全院動員參與,疫情防控取得顯著成效。作為市級定點收治醫院,在市疫情防控指揮部統指揮下,全院干部職工認真貫徹落實疫情防控各項要求,踐行初心使命、勇于擔當作為,眾志成城,抗擊疫情。此次新冠疫情遭遇戰,自5月13日收治第一例患者到6月4日最后一批患者出院,共收治確診病例8例,疑似病例1例,無癥狀感染者12例,全部治愈出院,實現了全部病例零死亡、醫務人員零感染的目標。一是強化應急培訓。根據衛健委新版應急預案,及時修訂《XX市醫院新冠疫情防控應急預案(第三版)》,對全院醫護人員加強教育培訓,積極組織全員培訓、分層培訓和重點科室、重點崗位的強化培訓。二是強化科學施治。配齊配強救治力量,在衛健委、省衛健委選派的專家指導幫助下,完善救治體系,成立了級及省級專家的救治指導組、市級專家
組成的醫療救治組,建立了“雙組長”制。嚴格按照“四集中”原則,執行“一患一團隊”“一患一方案”“一天一會診”“中西醫結合”等制度,綜合研判病情,分析病例情況,指導病例治療。及時騰空東院區感染科病房收治患者,確保所有的患者應收盡收應治盡治。三是強化院感管控。嚴格按新冠防控及診療規范,加強隔離、消毒和防護工作,實現從預檢分診、發熱門診到隔離治療的全程院感管控,加強住院患者陪屬與探視管理,嚴格“一患一陪護”,加強過渡病房設置與管理,降低密切接觸風險,病房杜絕小門診,實行院區與每棟樓的封閉管理,全面開展體溫監測。四是強化應急保障,3月份開展醫院新冠疫情防控應急處置桌面演練,及時發現問題,細化流程,切實提升疫情防控工作的能力和水平。2022年上半年,召開醫院常態化疫情防控工作會議30余次,全面落實“外防輸入、內防反彈”的防控要求,健全完善疫情常態化防控各項制度,壓實責任,強化院領導包樓、行政職能科室包科工作機制,嚴格執行疫情防控各項規定。五是強化應檢盡檢,對“8類人群”(主要是發熱門診病人、新住院患者及陪護、醫療機構工作人員)開展新冠核酸檢測“應檢盡檢”工作。六是推動新冠疫苗接種工作,建立中市街道健康苑社區、XX科技學院、三里橋街道和市行政中心4個新冠疫苗接種點20個接種工作臺,面向社會開展疫苗接種工作。
(二)落實醫改政策,內部運行改穩步推進。編制醫院“十四五”發展規劃,完善人事薪酬分配方案,加強三級公立醫院績效考核結果的運用,完成和XX省三級公立醫院績效考核數據上報工作,結合2019年考核結果與XX省考核評分標準,召開公立醫院績效考核工作分析報告會,完善醫院發展核心指標院內常態公示機制,統計分析各指標增減情況,明確任務分工,不斷優化醫療質量與服務指標。深入推進與市開發區共建緊密型醫聯體合作,全面分析評估運行情況。持續推動與霍邱縣一院的科聯體合作,建立多學科開展幫扶機制。
(三)深化內涵建設,質量安全管理持續改進。修訂《XX市醫院質量考核體系》,調整臨床科室相關考核指標內容,將抗菌藥物使用強度、滿意度等和省級三級公立醫院績效考核指標、醫保付費方式改指標、省質控中心考核指標等納入質量考核體系。規范診療行為,堅持逐月質控、醫療、護理、院感、公共衛生、藥學等質量考核,深入開展“落實五個不放過,提高質量安全水平”“規范醫保收費,維護患者合法利益”兩個專項治理活動,不斷提升醫療安全和服務質量。
(四)推進學科建設,醫教研水平同步提升。3月30日,XX市、XX醫科大學共建XX醫科大學直屬附屬XX醫院正式簽約揭牌,通過整合雙方優勢,在醫學教育、人才培養、科研協作、臨床試驗、醫療轉診等諸多領域開展合作。加強與
長三角衛生健康一體化合作項目——上海臨床公衛中心的對接聯系,促進合作項目落地。依據《XX市醫院2020-2025年學科建設規劃》,制定《XX市醫院學科建設項目實施方案》,從立項、遴選、保障及組織管理等進一步細化,保障學科建設的有效落地。制定《XX醫科大學附屬XX醫院學科評分體系》,并依據評分體系對2017-2019年、2020年進行考核排序,依據排序,結合科室綜合目標完成情況及十四五十三五省級臨床重點學科情況,對現有學科進行分層。開展省“十三五”醫療衛生重點專科建設項目終期績效考核,有效提高醫教研能力。積極推進“五大中心”建設,獲得高級卒中中心的授牌。加快人才引進力度,完成2022年高層次人才引進和2022屆本科生招聘工作。
(五)優化服務體系,改善患者就醫體驗。全面落實《XX省持續改善醫療服務實施意見》,優化就醫流程,全院征集并篩選出改善院內停車難、改善醫保患者就醫流程、門診專家服務不連貫等三個問題作為院級層面為患者辦實事的具體項目推進落實。著眼群眾醫療服務需求,建立啟用互聯網醫院,啟用5G遠程影像系統,建立開展線上醫療服務。建立與上海交通大學醫學院附屬新華醫院急診科聯體,開設戒煙門診和西院區康復科病區,開展腫瘤防治周、職業病宣傳周健康宣教活動,對口支援裕安區保健院,方便群眾就醫。探索運行“城市醫聯體接續服務中心”,實現城市醫聯體醫院之
間實現線上轉診。(六)落實建設發展規劃,項目建設不斷推進。加快推
進門急診改擴建項目,6月29日順利封頂。推進傳染病醫院設計及施工企業招標。協調推進XX市腫瘤醫院建設,邊推進項目建設邊就依法終止項目合作進行洽談。積極協調推動院本部、梅山南路門診部立體停車樓建設。
(七)加強領導,醫院建工作深入推進。自3月份史學習教育開展以來,院委以XXXX思想為統領,堅持學史明理、學史增信、學史崇德、學史力行,按照“學史、悟思想、辦實事、開新局”總體要求,結合新一輪深化“三個以案”警示教育和市委巡察“回頭看”,全面開展了史學習教育。加強組織領導,強化理論學習,舉行專題研討、開展紅色教育和系列主題實踐活動。加強風廉建,壓實兩個責任,全面配合市委巡察“回頭看”,深化行風建設,開展“行風建設年”活動,推進全面從嚴治院。深化醫院文化建設,開展形式多樣的主題文化活動,完成工會換屆,推進民主管理。積極做好精神文明建設和文明城市創建、援外、援藏和鄉村振興干部派駐工作,彰顯醫院公益職責。
篇五:《公立醫院高質量發展促進行動(2022-2025年)》
2022年公立醫院綜合革新方案為進一步深化醫藥衛生體制改革,加快推進市屬公立醫院(以下簡稱公立醫院)綜合改革,促進公立醫院健康持續發展,根據___《___縣級公立醫院綜合改革試點意見___》、省人民政府《省縣級公立醫院綜合改革試點實施意見___》等文件精神,結合我市實際,制定本實施方案。一、指導思想按照“保基本、強基層、建機制”要求,遵循“上下聯動、內增活力、外加推力”原則,突出公立醫院公益性質,創新體制機制,以破除“以藥補醫”機制為關鍵環節,以改革補償機制和提升醫院運行活力為切入點,著力完善醫療服務體系,重點在管理體制、補償機制、價格機制、監管機制和人事分配制度等方面,切實建立起維護公益性、調動積極性、保障可持續性的公立醫院運行新機制,促進全市衛生事業又好又快發展,不斷增進人民群眾健康福祉。二、目標任務自___年___月起,公立醫院全面取消藥品加成,徹底破除以藥補醫機制,理順公立醫院管辦體制、運行機制和財政補償機制,改革新農合支付方式,調整醫療服務收費。通過改革充分體現公立醫院的公益性質,形成醫院管理現代化、價格調整合理化、政府補償制度化、人員管理崗位化,分配制度績效化、后勤服務社會化的公立醫院運行新格局。三、實施范圍市人民醫院、市中醫院作為公立醫院改革重點,市屬六家中心衛生院參照本方案,全面參與公立醫院綜合配套改革。
四、實施內容(一)建立公立醫院衛生經濟運行新機制1.調整“以藥補醫”機制。以破除“以藥補醫”機制為改革的關鍵環節。從___年___月___日起,所有公立醫院全部取消藥品加成政策,所有藥品(中藥飲片和醫院制劑除外)實行零差率銷售。醫院減少的藥品收入___%通過調整醫療服務價格、___%通過增加財政投入予以補償。提高各級醫療機構基本藥物使用比例,嚴格控制非醫保藥品使用比例,切實減輕群眾負擔。2.調整醫療服務價格政策。完善醫療服務收費結構,實行藥品零差率銷售的同時,按照“總量控制、結構調整”原則,降低藥品、高值醫用耗材、大型設備檢查價格,合理提高體現醫務人員勞動價值的診察、治療、手術、床位、護理和傳統中醫項目等價格,使醫院通過提供優質服務獲得合理補償。醫療服務價格調整總量控制在藥品差價的___%,不增加患者的實際醫藥費用負擔。醫療服務價格調整方案報物價部門批準后與其它調整政策同步實施。3.調整政府補償機制。符合區域衛生發展規劃的公立醫院基本建設、大型設備購置、重點學科建設、高層次人才引進等發展建設支出由市財政統籌安排,對公立醫院承擔的公共衛生服務給予專項補助,對政府指定的緊急救治、救災、援外支邊等公共服務經費,按照服務成本予以保障。逐步化解公立醫院已經形成的歷史性債務,確保公立醫院經濟正常運行,充分調動醫務人員積極性。中心衛生院繼續實行打包定額補助。所有公立醫院實行藥品零差率銷售后減少的藥品收入按___%給予補償。
4.改革新農合支付方式。建立新農合基金收支預算管理,形成醫藥費用增長控制機制。推行總額預付,實行按床日付費、按病種付費、門診總額預付鄉鎮統籌、重大疾病保障等混合支付方式,建立大病保險制度,不斷完善新農合支付方式,引導醫療機構主動控制成本,規范診療行為,控制醫藥費用不合理增長,有效提高基本醫療保障水平。加大對醫療機構的激勵和懲戒力度,形成約束機制。通過新農合支付政策進一步向基層傾斜,促進分級診療和雙向轉診制度形成。采用基藥使用率及自費藥品控制率、藥占比、次均費用、平均住院日等指標考核與新農合基金支付掛鉤,約束自負費用和醫療費用的不合理增長,切實保障基金運行安全。
(二)實行公立醫院管理體制和人事分配制度改革1.深化公立醫院管理體制改革。建立和完善法___理結構。推進政事分開,合理界定政府和公立醫院在人事、財務、資產等方面的權責關系。組建市公立醫院理事會和監事會。市政府分管領導任市公立醫院理事會理事長,發改、衛生、財政、編制、人社、物價等部門負責人和社會人士、醫院院長代表為理事會成員。理事會是公立醫院的決策權力機構,負責確定公立醫院的發展規劃,行使公立醫院重大事項決策權。紀檢、監察、審計等部門為監事會成員,監事會主要依據相關法律法規,對公立醫院的經濟運行、財務管理、資產保值增值進行檢查、審計及監督。逐步完善理事會統一管理下的院長負責制,規范管理層的產生和任用,制定醫院院長任職資格、任期考核等方面的管理制度,推進院長職業化、專業化建設。院長人選由理事會聘任,實行院長任期目標責任考核制度。醫院副院長由院長聘任并報理事會通過。管理層向理事會負責,并按章程履行職責,接受監事會監督,從
而形成決策、執行、監督相互分工、相互制衡的權力運行機制。優化醫院內部運行管理。逐步取消醫院行政級別,落實公立醫院獨立法人地位和自主經營管理權。健全院內決策執行機制,建立以成本和質量控制為中心的管理模式,嚴格執行績效評估制度、年度報告制度、決策失誤追究制度、審計制度和信息公開制度等。
2.深化公立醫院人事分配機制改革。科學管理使用編制。根據醫院的功能定位、工作量、床位數和現有編制使用情況等合理確定醫院編制數。探索建立公立醫院編制年度計劃申報制和備案制。醫院可根據發展現狀和人員的退休情況合理制定編制使用計劃,報編辦批準后,每年在核定的范圍內實行總量控制、動態(范本)管理。健全人事管理制度。落實公立醫院用人自主權,完善公立醫院崗位管理制度、全員聘用制度和競聘上崗制度。堅持因事設崗、競聘上崗、按崗聘用、分類管理、以崗取酬,實現由身份管理向崗位管理的轉變。嚴格人員準入標準,新進人員實行公開招聘、擇優聘用。規范人員招聘,編內衛生專業技術崗位由衛生局會同人社局___實施,編外衛生專業技術崗位筆試由衛生局___,逐步建立健全單位自主用人、科學分類管理的新體制。加大政府對衛生人才建設的投入力度,建立高層次人才引進、區域內專業人才合理流動機制。改革考核分配方式。建立以公益性和運行效率為核心的公立醫院績效考核體系,把控制醫療費用、提高醫療質量和服務效率以及社會滿意度等作為量化考核指標,全面推行三級績效考核方式,即理事會對醫院考核,確定醫院績效工資總額;醫院對科室考核,確定科室績效工資總額;科室對個人考核,確定個人績效工資收入。理事會與院長簽署績效管理合同,建立嚴格的考核制度。考核結果與院長任免、獎懲和醫院財政補助、醫院
篇六:《公立醫院高質量發展促進行動(2022-2025年)》
重慶市促進大健康產業高質量發展行動計劃(2020—序號主要內容
2025年)重點任務分工表
重
點
任
務
牽頭單位責任單位
一、突出創新驅動,打造國家醫學名城
(1)依托陸軍軍醫大學、重慶醫科大學,加快創建一流醫科大學,支持醫學類學科專業進入“雙一流”建設行列,建設一批國內領先的優勢重點學科市教委和一流專業。
市衛生健康委
創建全
1國一流(2)強化空間規劃引導,整合中醫教學、科研、
醫科大醫療資源,研究組建重慶中醫藥大學,逐步構建服市教委
學
務生命全周期的中醫藥學科專業體系,建設一批高
水平中醫藥學品牌專業。
市科技局、市衛生健康委、市規劃自然資源局、市委編辦
(3)支持醫學院校積極承擔各類重大科技專項,市教委、市科
開展醫學科技前瞻性問題研究。
技局
(1)鼓勵圍繞高校、研究機構和行業領軍企業,
市經濟信息
支持建設一批國家級和市級重點實驗室、臨床醫學市科技局、市委、市衛生
研究中心、技術創新中心、工程研究中心、企業技發展改革委健康委
術中心等科技創新基地。
(2)推動建設國家自然人群資源庫重慶中心、重
大疾病創新藥物研發平臺、腫瘤免疫病理平臺等重市發展改革市藥監局、
建設高大科技基礎設施,加快檢驗檢測及中試平臺建設,委、市科技局市衛生健康
2端研發建成重慶醫療器械質量檢驗中心二期。
委
平臺
(3)支持建設符合藥物非臨床研究質量管理規范市經濟信息
(GLP、藥物臨床試驗質量管理規范(GCP等標準委、市藥監
的公共服務平臺和臨床樣本庫,推進人體生物等效局、市科技
性(BE實驗室、醫療器械工程轉化中心等研發平臺局、巾衛生健
建設。
康委
(4)推進老年健康研究機構建設,設立老年疾病市科技局、市
臨床研究中心(基地)。
衛生健康委
(1)實施大健康產業重大科技創新工程,在精準醫
療、生物材料、生物工程、免疫治療、細胞治療、
傳染病防治、重大慢病診療等領域,加強聯合攻加大技關,突破一批前沿關鍵技術和顛覆性創新技術。
市科技局
3術研發
力度
(2)在數字診療設備、體外診斷、康復輔助等領域
支持研發具有自主知識產權的創新醫療器械,形成市科技局一批拳頭產品。
市衛生健康委
市經濟信息委
(3)在化學藥、疫苗、生物藥領域,支持開展創新藥物研發、大品種藥物技術提升、仿制藥質量和療效一致性評價、咼級中間體和特色原料藥研發、重市科技局大和突發傳染病疫苗與抗體研發。
市經濟信息委、市衛生健康委、市藥監局
(4)在中藥領域開展道地中藥材資源評價、新品種
3
加大技術研發
(系)選育、種苗繁育、規范化種植技術和精深加工市科技局技術創新、植物細胞培養產業化研究。
力度
市農業農村委
(5)在公共衛生防疫領域支持開展傳染病病原微生
物溯源、新發傳染病快速檢測、生物災害風險評
估、生物樣本數字化、化學品毒性綜合檢測、職業市衛生健康
衛生和毒理檢測等技術與產品研發。
委、市科技局
(1)加強與國內外專業優勢明顯的高校、科研機構、企業、醫療機構合作,通過聯合科研、成果孵化、市場合作等方式,打造政產學研用一體化的創市科技局新鏈條。
市衛生健康委
(2)圍繞建設生物醫藥特色的環大學創新生態圈,
依托重慶醫科大學等醫學轉化平臺,試點建設獨立
4
提升研發成果
的臨床試驗醫院和醫學轉化平臺,支持建設專業化市科技局技術轉移機構,打通科研成果轉移轉化渠道。
轉化能
力
市衛生健康委
市發展改革
(3)支持重慶國際轉化免疫研究院、中關村醫學工委、市科技
程轉化(重慶)中心和智睿生物研發孵化中心、中國局、市藥監
科學院大學重慶轉化醫學研究院等研發成果轉化平局、巾衛生健
臺建設。
康委
(4)積極創建衛生適宜技術推廣示范基地,加快建市科技局、市市經濟信息
設創新醫療器械研發及推廣示范工程。
衛生健康委委
強化研發、生產制造、銷售等關鍵環節產業協作,
積極培育合同研究外包(CRO、合同研發生產
5
創新外包服務模式
(CDM)、合同加工外包(CMO、合同銷售外包(CSO等市經濟信息生物醫藥產業發展新模式,支持開展共性平臺建設委、市商務和共性技術開發,大力培育一批專業化的研發生產委、市衛生健服務機構,為藥物從研發到上市提供全產業鏈服康委
務。
二、突出服務促動,打造西部醫療高地
(1)圍繞打造西部醫學中心和建設西部國際醫療
城,統籌全市優質醫療資源,支持重醫附一院聯合
重醫附二院、市人民醫院等建設綜合類(含中醫)國市衛生健康
家區域醫療中心,培育一批具有咼水平國能力的綜合醫院、中醫醫院、專科醫院,
際化服務打造一批
委
推動醫競爭力強醫療服務品牌。
6療衛生服務擴
(2)加快建設“1+3+X'的公共衛生應急項目體
容
系,健全“市一區域中心一區縣”三級疾病預防控
制體系,推動主城都市區、渝東北三峽庫區城群、渝東南武陵山區城鎮群建設一批應急醫院
鎮和若
市衛生健康
干公共衛生救治中心項目,提升醫療服務水平。委
6
推動醫療衛生
(3)提質擴容市中醫院、市中藥研究院,改造提升區縣中醫醫院,支持二級以上公立綜合醫院、專科
市衛生健康委
醫院和婦幼保健院設立中醫科室和中藥房。
服務擴(4)以市中醫院、市腫瘤醫院為龍頭,建立腫瘤中市衛生健康
容
醫臨床防治體系。
委
(1)合理統籌醫療衛生資源布局,優先考慮由社會市衛生健康
力量舉辦或運營有關醫療機構,滿足群眾多層次、
多樣化的特色醫療服務需求。
委
7
優化醫(2)規范和引導社會力量舉辦康復醫療中心、老年療資源病醫院、護理中心、健康體檢中心、眼科醫院、婦
配置產醫院、兒童醫院等醫療機構和連鎖化、集團化經市衛生健康
營的醫學檢驗實驗室、病理診斷中心、醫學影像中委
心、血液透析中心等獨立設置醫療機構。
(3)鼓勵符合條件的名老中醫開辦中醫門診部、市衛生健康
診所。
委
(4)加強區縣級醫院內涵建設,健全農村、社區市衛生健康等基層公共醫療衛生服務體系,推動優質醫療資源委下沉。
(5)加強區縣域醫共體“三通”內涵建設,建立市衛生健康基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級委診療模式。
(1)加快建設健康醫療大數據中心,構建重慶市衛生健康“衛生健康云”基礎服務體系,試點5G遠程醫療委專網。(2)加強疾病流行趨勢預測和智能監測,開展全市衛生健康市疾病預測體系建設試點,建設智能傳染病預測平委臺。
市大數據發展局
市大數據發展局
(3)加快人工智能技術在醫學影像輔助判讀、臨市衛生健康市大數據發
推進健床輔助診斷、多維醫療數據分析等方面的應用。委
展局
康醫療
8
大數據智能化應用
(4)研發中醫智能輔助診療系統。推進虛擬現市衛生健康實、智能語音和影像識別技術在多種醫療健康場景委下的應用。
市大數據發展局
(5)繼續開展智慧醫院示范建設。
市衛生健康市大數據發
委
展局
(6)搭建全民健康智能管理服務平臺,完善公共
衛生、醫療救治和行業綜合治理等相關系統建設,提升業務應用智能化水平。
市衛生健康委
市大數據發展局
(1)加快推進互聯網醫院建設,鼓勵醫療衛生機
構、符合條件的第三方機構搭建互聯網公共信息平臺,開展互聯網診療、健康咨詢、社區及居家健康管理等新業態。
市衛生健康委
巾醫保局、市大數據發展局
發展“線
9上醫療”(2)發展智慧養老、婦幼保健等線上服務業態,
服務
推廣應用基于健康物聯網的健康檢測監測、智能篩查預警、慢病管理、居家康復等綜合健康信息服
市衛生健康委
務。
巾醫保局、市大數據發展局
(3)支持建設和運營藥事服務平臺,提供電子處市藥監局、市市大數據發
方審核、合理用藥咨詢和藥品銷售配送等服務。衛生健康委展局
(4)鼓勵健康養老機構依托智慧健康養老產品,
提供便民服務、動態監測、健康咨詢等線上養老服市民政局發展“線務。9上醫療”
服務
(5)依托醫學類“金課”建設,推出一批線上線市教委
下精品課程。
市大數據發展局
市衛生健康委
(1)推動專科醫院建設,大力發展美容、眼科、市衛生健康
口腔等特色專科,打造一批專科醫療品牌。
委
培育壯
(2)按照專業化、規范化、差異化的發展方向,市衛生健康引導醫療美容診部和診所做精細分領域,形成一批委特色品牌。
10大醫美(3)引導醫美機構按照國家行業標準開展高水平市衛生健康
產業服務,提升醫美行業的品質和話語權。
委
(4)支持舉辦國際性、全國性醫美行業會議、論
壇、展會、選秀等活動,提升“重慶醫美”知名度。
市商務委
市衛生健康委
三、突出集聚帶動,打造國家重要醫藥基地
(1)依托兩江新區水土產業園、重慶咼新區醫藥產業孵化基地、巴南區國際生物城,加快建設西部重要生物藥產業基地。支持發展多聯多價疫苗、基市經濟信息因工程疫苗、病毒載體疫苗、核酸疫苗等新型疫委苗。
市科技局、市藥監局
發展生(2)大力發展血液制品、重組蛋白藥物、基因治市經濟信息
11物藥產療藥物等生物藥。
委
業
(3)重點發展針對腫瘤、免疫系統疾病和感染性
疾病的抗體藥物,基因重組T細胞治療藥物和間充
質干細胞、神經干細胞、造血干細胞等細胞生物制市經濟信息
品,以及高附加值血漿成分、細胞因子等新型血液委
制品。
市科技局、市藥監局
市科技局、市藥監局
12發展化(1)圍繞化學創新藥、大品種仿制藥、原料藥及市經濟信息市生態環境
學藥產輔料,著力打造“原料+制劑”一體化的產業發展
局、市應急
業
體系,創建國家級特色原料藥基地,建設國家小品委
種藥(短缺藥)生產基地。
局、市藥監局
(2)做大特色化學原料藥及輔料,加快推廣化學原料藥綠色制備和清潔生產,鼓勵企業積極承接原料市經濟信息藥及輔料轉移,推動原料藥及輔料集約化生產。委
市生態環境局、市應急局、市藥監局
(3)支持企業開展化學創新藥、改良型新藥的研發,重點圍繞腫瘤、心腦血管疾病、呼吸系統疾市經濟信息病、神經退行性疾病、感染性疾病等重大疾病,開委發一批新靶點和新作用機制的新藥物。
市科技局
(4)擴大仿制藥品種及產業規模,鼓勵在渝設立藥品上市持有機構,支持企業建立高端制劑關鍵技術平臺,鼓勵企業提前布局開發專利即將到期的化學市經濟信息藥大品種,爭取實現仿制藥在國內首批上市。委
市藥監局、市科技局
(1)支持各區縣因地制宜發展特色中醫藥產業,打市農業農村
造從種植、飲片到中成藥的中醫藥全產業鏈,建設委、市經濟信市藥監局
一批中醫藥產業園。
息委
(2)依托三峽庫區、武陵山區、秦巴山區等自然生態優勢,發展一批市級以上道地藥材良種繁育和生態種植基地,提升黃連、青蒿、佛手、山銀花、川黨參、枳殼、獨活、丹皮、玄參、淫羊藿、小回市農業農村香、木香等渝產道地藥材產業優勢,做優一批“渝委字號”特色中藥材品種。
13發展中藥產業
市經濟信息委、市農業(3)參與國家中藥材質量追溯體系建設、修訂中藥市商務委、市農村委、市
飲片炮制規范。
藥監局
市場監管局
(4)加強中藥材質量控制,支持第三方檢驗檢測平市藥監局臺建設。
市經濟信息委、市科技局
(5)發展植物細胞培養和提取技術,建設中藥材植
物細胞庫,以生物技術手段推動中藥材標準化體系市經濟信息
建設。
委
市科技局
(6)支持企業遴選臨床效果佳、品牌形象好的中藥
品種二次開發。
市科技局
市經濟信息委、市藥監局
(7)推動中醫經典名方產品開發和產業化。
市經濟信息委、市藥監局市科技局
(8)積極爭取在重慶建設中國西部中藥材交易市場。
市藥監局
(1)發揮重慶制造業的比較優勢,以兩江新區為核心,發展高端醫學影像、醫療機器人、醫用生物材料及植(介)入產品、智能醫療器械等咼端醫療器市經濟信息械,開發一批人工心臟、膠囊內窺鏡、特色病床等委優勢產品。
市科技局、市藥監局、兩江新區管委會
(2)以大渡口區、合川區、豐都縣為重點,發展家用醫療儀器及設備,以及血液處理耗材、超聲輔助材料、注射及輸液器械、檢驗檢測試劑等醫用耗市經濟信息材,建成以創新產品孵化為特色的醫療器械及耗材委產業基地。
市科技局、市藥監局
14
發展醫療器械
(3)依托現有技術優勢,支持智能釋藥系統、移動終端、穿戴式植入式智能終端設備等增值服務產品
市經濟信息委、市衛生健
市科技局、市藥監局、
產業開發。
康委
市大數據發
展局
(4)推動國家基因檢測技術應用示范中心項目建設,培育一批專業化基因檢測、診斷服務機構。
市發展改革委
市衛生健康委、市科技局、市藥監局
(5)大力發展養老康復器械產業,支持老年產品、
健康監測設備、康復輔助器具研發生產,開發一批老年智能終端產品,建設重慶康復輔助產業園區,
市民政局、市經濟信息委
打造中國西部老年產品用品交易中心。
(1)引導藥品流通資源有效配置,構建以大型骨干
提升醫
企業為主體、中小型企業為配套的現代藥品流通網市商務委絡。
15藥流通
服務
(2)鼓勵藥品生產流通企業兼并重組,培育大型現市商務委
代藥品流通骨干企業和具有國際競爭力的企業
市藥監局、
集團。
市國資委
(3)完善醫藥冷鏈物流基礎設施,支持發展藥品市政府口岸
冷鏈物流。
物流辦
(4)推動醫藥流通與物聯網有機融合,完善醫藥市商務委流通網點、業態布局,培育醫藥電商新興業態。
(5)依托中歐班列(渝新歐)和西部陸海新通市商務委、市
道,做大醫藥進出口業務,積極申報設立首次進口藥監局、市政
藥品口岸,全面開展首次進口藥品及生物制品進口府口岸物流
工作,打造國際醫藥供應鏈樞紐城市。
辦、重慶海關
四、突出融合聯動,打造國際知名康養勝地
(1)依托重慶大山、大川、大庫區及優質的生態和氣候資源,聚焦休閑養生、滋補養生、康體養生、溫泉養生四大業態,發展藥浴、調理保健、慢市文化旅游病預防、針灸推拿等養生服務,建設一批富有特色委康養小鎮。
市衛生健康委
發展養
(2)推動大健康與大文旅深度融合,大力發展溫泉康養游、森林與氣候康養游、中醫藥康養游等,建成四季皆宜的國際一流養生旅游勝地。
市文化旅游委
16生旅游
產業
(3)加快推進融匯國際溫泉醫療中心、統景溫泉
康養中心等批重點項目建設,打造提升北碚區
“世界溫泉谷”康養文化產業園、“臥龍鹽浴溫市文化旅游
泉”國家康養旅游示范基地等一批康養旅游聚集委
區,打響“溫泉之都”品牌。
市衛生健康委
(4)做優南川區國家中醫藥健康旅游示范區,持市文化旅游市衛生健康
續創建一批國家級健康旅游示范區。
委
委
(1)加快推進街道社區養老服務中心(站)建設,完善生活照料、文化娛樂、精神慰藉、健康養生、發展健康復理療等養老服務,打造“一刻鐘”社區居家養市民政局17康養老老服務圈。產業
(2)新增一批連鎖化、規模化、品質化養老服務市民政局機構,拓展失能失智照護功能,打造一批健康養
市發展改革
老產業集聚區。
(3)做大做強重慶市第一社會福利院、重慶中西醫結合康復醫院、重醫附一院青杠老年護養中心等一批醫養結合機構,促進一批國有培訓療養機構轉市民政局型養老服務設施,培育大型養老集團開發老年公寓、養老社區、旅居養老等項目。
(4)促進養老與旅游、文化、教育、養生等融合發展,培育綦江橫山、石柱黃水等一批健康養老基市民政局地。
(1)倡導全民健身運動,加快兀善運動休閑設施建設,推動醫療衛生和體育文化相結合,打造一批生態體育公園、體育特色小鎮、汽車露營基地、山市體育局地戶外體育旅游精品路線和城市體育服務綜合體。
委
市發展改革委
市教委、市文化旅游委
市文化旅游委
(2)結合山城江城特色,打造提升一批山城步
道,完善老年人、殘疾人戶外運動設施,探索建設市體育局一批智慧體育公園。發展健
18
身康體產業
(3)提升重慶國際馬拉松賽、武隆國際戶外公開賽、長壽湖國際鐵人三項賽等賽事品質,發展壯大
城市樂跑道、世界行走日等品牌活動,承辦一批在市體育局
國內外具有影響力的體育賽事活動。
市民政局
(4)積極引進國內外大中型企業入渝建立山地戶外運動健身基地,大力發展山地越野、山地自行車、山地摩托、山地汽車、野外探險等戶外運動,建成全國戶外運動首選目的地。
市體育局
(1)推動地方特色健康美食工業化、規模化生產。
市經濟信息委
(2)大力發展營養方便食品、功能性食品、藥食
發展綠同源產品及特姝食品等健康食品,培育一批具有較市經濟信息
19色健康高附加值的健康食品品牌。
委
食品
(3)支持發展天然、綠色、環保、安全的養生保市經濟信息
健食品。
委
(4)鼓勵開展食品營養功能評價研究。積極開發市經濟信息
米面主食深加工產品以及功能性蛋白、功能性膳食委纖維、功能性糖原、功能性油脂、益生菌類、營養素補充劑等健康產品。
(5)推動健康食品產業集聚發展,打造一批上規市經濟信息
模、上水平的健康食品基地。
委
(1)圍繞居民全生命周期健康管理,大力發展以
健康信息檔案、健康檢測、健康干預、慢病管理、家庭醫生、健康咨詢、健康保險等為主的健康管理產業。
市衛生健康委
(2)支持建設月子中心、母嬰照料、托嬰托育等
發展健
機構,開展第三方婦幼健康檢測評價及咨詢服務。建設精神康復、心理治療、健康體檢、疾病早期篩
市衛生健康
20康管理查等機構,提供職業病健康管理服務。
委
服務產
業
(3)推進家庭醫生簽約服務,組建多功能健康管市衛生健康
理服務團隊,提供個性化健康管理服務。
委
(4)引進國內外大型商業健康保險機構,支持開市金融監管發覆蓋醫療、創新藥、高端醫療器械應用等多領域局、重慶銀保的醫療險產品,拓展健康保險產品和服務供給。監局
五、保障措施
(一加強組)織領導
(1)市級各部門要把推動大健康產業發展作為一市發展改革
項重要任務,建立大健康產業發展協調機制,強化大健康產業重大問題研究,及時制定出臺配套政策。
委、市衛生健康委
市級有關部門
(一加強組)織領導
(2)各區縣要將促進大健康產業高質量發展納入本地國民經濟和社會發展規劃,結合區域實際,突出區域特色,部署落實促進大健康產業高質量發展各區縣政府各項工作。
(3)做好對各項任務舉措的跟進和督促。
市發展改革委、市衛生健康委
(二)
強化要
(1)通過獎勵補助等方式加大財政支持力度,發市財政局、重揮各級政府投資基金作用,積極撬動社會資本支持慶巾稅務局
大健康產業發展,全面落實對大健康產業的稅
素保障費優惠政策。
(2)拓展“渝快融”“渝企金服”平臺功能,加快市金融監管
引進國內外知名醫療健康創投基金,深入實施經濟局、重慶銀保
證券化五年行動計劃,支持符合條件的大健康企業監局、重慶證
上市融資和發行債券。
監局
(3)將大健康產業項目納入國土空間總體規劃,拓市規劃自然展大健康產業發展空間,對重點領域、重點項目開資源局通審批“綠色通道”。
(4)把大健康產業人才納入“英才計劃”,大力培育和引進咼層次醫學人才、咼端研發創新人才、經營管理人才,完善大健康產業科技人才激勵機制。
市委組織部、市衛生健康委、市科技局
市人力社保局
(1)充分發揮兩江新區、中國(重慶)自由貿易試驗
區、中新(重慶)戰略性互聯互通示范項目和中歐班
列(渝新歐)、西部陸海新通道等開放大平臺大通道市招商投資兩江新區管
的優勢,深化與“一帶一路”沿線國家和地區合局、市經濟信委會、市商
作,加快聚集高端創新要素,引進一批跨國制藥巨息委、市科技務委、市中
頭、高端醫療機構、高端研發平臺等企業,推動國局、巾衛生健新項目管理
際國內重點醫藥生物企業區域總部、分支機構、研康委
局
發中心落地重慶。
(三擴大開)放合作
(2)利用成渝地區雙城經濟圈建設契機,統籌醫藥、醫療、醫保改革,推動成渝地區大健康產業
協
市發展改革
同創新、資源共享、優勢互補、錯位發展。
委
市經濟信息委、市衛生健康委、市藥監局、市醫保局
(3)探索建立大健康產業博覽會、交易會、洽談會市經濟信息
等平臺,把大健康產業作為智博會、西洽會等會展重要內容,提升國際國內影響力。
大型
委、市發展改革委、市商務委
(四優化發)展環境
(1)加快大健康產業準入制度改革,建立行業準入負面清單,清理取消不必要的行業準入證、生產許可證、經營許可證等證照項目。
市發展改革委、市衛生健康委、市市場
監管局
(2)推動大健康產業專項標準建設,加快中醫藥、市市場監管養老養生、健康旅游等領域地方標準制定,積極局、市藥監
市經濟信息委
參與國際標準、國家標準和行業標準制定。
局、市民政局、市文化旅游委、市衛生健康委
(四優化發)展環境
市市場監管
局、市經濟信
(3)研究建立適應大健康產業新技術、新產品、息委、市民政
新業態、新模式發展的包容有效審慎監管制度,完局、市文化旅
善對養老、旅游、互聯網、健身休閑與醫療衛生跨游委、市衛生
界融合監管。
健康委、市體
育局
(4)強化藥品安全監管,切實保障人民群眾用藥市藥監局安全。
(5)加大信用信息公開力度,將醫療衛生、藥市發展改革市衛生健康
品、醫療器械企業的行政許可、行政處罰等相關信委、市市場監委、市經濟
息在“信用中國(重慶)”網站、國家企業信用信息公示系統(重慶)進行公示。
管局
信息委、市藥監局
(1)完善大健康產業統計分類標準,開展健康產
業核算工作。
市統計局
(五完善監)測評估
(2)加強對大健康產業發展的監測分析與評價,市發展改革
形成大健康產業發展年度報告,加強大健康產業宣委、市衛生健
傳推介。
康委
篇七:《公立醫院高質量發展促進行動(2022-2025年)》
2022年醫院“經濟管理年”活動實施方案為進一步加強我院經濟管理工作,推動我院高質量發展,提高規范化、科學化、精細化管理水平,根據2022年XX市《關于印發“XX市公立醫療機構經濟管理年”活動實施方案的通知”》要求,制定本方案。
一、總體要求落實“建立和強化醫療機構長效管理機制”要求,堅持以患者健康為中心,推進高質量發展,促進我院管理模式從粗放式向精細化轉變,更好地滿足患者醫療服務需求。二、目標任務堅持問題導向與結果導向相結合、業務管理與經濟管理相結合、規范管理與提質增效相結合、改創新與長效機制相結合。通過梳理分析存在問題,及時整改堵塞漏洞,進一步加強財務管理和價格行為,夯實經濟管理基礎,推進業務財務融合,促進經濟管理提質增效,持續改創新,健全經濟管理長效機制。三、活動主體及職責任務(一)活動主體及活動領導小組、辦公室活動主體:全院各科室活動領導組:組長:XXX
副組長:XXX、XXX成員:XXX、XXX、XXX、XXX領導組下設經濟管理年活動辦公室,設在財務管理部,XX兼任辦公室主任,XX兼任辦公室副主任,負責活動具體工作。(二)職責任務1.成立“經濟管理年”活動領導小組,負責活動的統籌組織;設立“經濟管理年”活動辦公室,掛靠財務管理部,多部門共同參與,負責活動的統籌組織、規劃、指導、監督、評價。2.由財務管理部牽頭,制定“XX醫院經濟管理年”活動實施方案。3.我院各科室加強協作,研究完善經濟政策,保障經濟運行平穩有序;加強經濟管理人才培養培訓,落實總會計師制度和職責。4.開展各種活動。采取結對子幫扶、指導帶教、經驗交流等多種形式,豐富活動內容、增強活動實效。5.聚焦當前經濟管理工作中存在的突出問題和長遠發展面臨的重大問題,抓好問題整改,健全管理制度,重點強化各類業務活動內涵經濟行為的內部控制和管理措施,努力提升運營效益和精細化管理水平。四、活動內容和重點要求(一)梳理分析問題,及時整改堵塞漏洞1.認真梳理此前各類審計、督察、檢查等外部管理工作發
現的經濟管理、經濟行為等突出問題,以及內部運營管理過程中發現的經濟管理短板弱項,細化責任分工,及時整改落實到位。(責任科室:審計監察室,協助科室:財務管理部、物流管理部、藥學管理部等)。
2.科學分析問題產生原因,建章立制,防患未然。重點關注醫療教學科研等業務活動內涵經濟行為(即該項活動可以獲取收入或耗費人財物等資源)的事項,聚焦關鍵環節和流程管控,建立健全內控管理和風險監控的制度措施,使之既符合業務管理規范化要求,又滿足風險防控精準化需要。(責任科室:財務管理部,協助科室:醫務部、科研教學部、審計監察室等)。
(二)強化價格管理,規范業務和價格行為1.嚴格落實醫療服務價格項目規范、價格行為管理等規章制度要求,設立價格管理委員會,設立價格管理職能科室或配備價格管理專職人員,建立健全自查自糾與內部監督機制。(責任科室:醫保管理部,協助科室:醫務部、物流管理部、臨床藥學部等)2.規范收費管理,嚴禁重復收費、串換項目收費、分解收費、超標準收費、自定項目收費等問題,發現問題及時舉一反三、積極整改。(責任科室:醫保管理部,協助科室:醫務部、物流管理部、臨床藥學部等)3.規范醫療服務行為,嚴禁超范圍使用藥品和耗材、無指征入院或過度診療等問題。(責任科室:醫務部,協助科室:醫
保管理部、物流管理部和臨床藥學部等)4.規范藥械管理,嚴格藥品耗材進銷存管理,嚴禁設備使
用不規范、醫療記錄不規范、為患者提供醫療以外的強制性服務等問題。(責任科室:臨床藥學部、物流管理部、醫學裝備部,協助科室:財務管理部、醫務部等)
5.依據醫療服務價格政策變動,及時調整醫院價格管理系統的價格(含公示價格)標準,切實提高價格透明度。規范醫院價格行為,在顯著位置公示藥品、醫用材料和醫療服務價格信息。設立本醫療機構價格咨詢、投訴電話,保障患者的查詢權和知情權。(責任科室:醫保管理部,協助科室:物流管理部、臨床藥學部等)
(三)加強財務管理,夯實經濟管理基礎1.建立健全單位內部有關預算、成本、采購、資產、內控、運營、績效等制度體系,依法依規規范經濟活動,提高經濟管理水平,發揮經濟管理工作的服務、保障和管控作用。(責任科室:財務管理部,協助科室:運營管理部、物流管理部、臨床藥學部、審計監察室和醫學裝備部等)2.牢固樹立“過緊日子”理念,將日常業務管理與嚴控一般性支出、節約資源成本同部署、同落實、同管理、同評價,確保全員參與、全流程管控。(責任科室:財務管理部,協助科室:運營管理部、物流管理部、臨床藥學部、審計監察室、醫學裝備部等)
3.加強采購管理。健全采購管理制度,規范采購流程,逐步形成依法合規、運轉高效、權責統的管理制度;實現對采購活動內部權力運行的有效制約,確保采購工作依法依規規范運行。(責任科室:物流管理部,協助科室:審計監察室、臨床藥學部、醫學裝備部和財務管理部等)
4.加強捐贈管理。完善捐贈管理制度,明確工作程序,確保捐贈款物接收手續完備,登記造冊,專賬管理、專人負責、賬款相符、賬目清楚;確保捐贈款物合規使用,專款專用,并接受捐贈人和社會的監督。(責任科室:工會,協助科室:財務管理部、物流管理部和院辦等)
5.重點圍繞成本管理、運營管理、內部控制、績效管理等薄弱環節,堅持補短板強弱項,健全全成本核算體系、運營管理制度措施、內部控制全流程體系、預算績效管理目標指標導向等,推進形成經濟管理價值創造,提高業務活動和經濟活動的質量效益。(責任科室:財務管理部,協助科室:行政職能部門)
6.加強基本公共衛生服務項目補助資金財務管理和預算績效管理。(責任科室:財務管理部,協助科室:行政職能部門)
(四)推進業務財務融合,促進經濟管理提質增效1.把經濟管理各項要求融入醫教研防產等業務流程控制和質量控制各環節,促進業務管理與經濟管理深度融合。(責任科室:財務管理部,協助科室:醫務部、科研教學部和質量管理部等)
篇八:《公立醫院高質量發展促進行動(2022-2025年)》
醫院2022年工作總結和2023年工作計劃2022年,在市委、市和市衛健委組的正確領導下,深入開展史學習教育,全面貫徹醫改政策,深化內部改,強化內涵建設,推進醫院精細化管理,開啟醫院“十四五”規劃征程,全力打好新冠疫情防控遭遇戰,統籌推進醫院各項工作有序運行,保持了醫院良好運行態勢。現總結如下:
一、2022年工作總結(一)履行公立醫院公益職能,疫情防控取得顯著成效作為全市新冠患者定點救治醫院,自2022年5月13日疫情發生以來,醫院高度重視,在省、市疫情防控應急指揮部的統調度下,全院動員,全員參與,周密部署。一是充分發揮醫療機構“哨點”作用。進入疫情防控常態化新階段,我院全面落實“外防輸入、內防反彈”的防控要求,健全完善疫情常態化防控各項制度,壓實責任,認真落實“四早”措施,做到“五有三嚴”。進一步強化組織領導;進一步規范和加強預檢分診;進一步規范發熱門診設置與管理。二是充分履行定點醫院救治職能。迅速啟動預案,完善保障措施。自5月13日收治第一例新冠確診患者后,迅速啟動應急預案,及時做好感染科住院患者的分流,腫瘤內科及放療科的搬遷工作,建立隔離大樓。根據2020年新冠患者救治經驗,
確保患者救治工作穩定有序。完善救治方案,科學有效救治。我院嚴格落實“四集中”原則,按照“一人一團隊、一人一方案、一天一會診”、中西醫并重的診療模式進行救治,5月14日所有患者都使用了中藥。治療關口前移,按照“普通當重癥、輕型當普通、無癥狀當有癥狀”的提級管理救治思路。進行閉環管理,加強出院患者接續服務。三是全面筑牢醫院感染防護墻。疫情發生后,我院嚴格堅持控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群的基本原則,堅持“內外同防”“醫患同防”“人物同防”三防結合,“人防”“技防”“器防”三防融合,加強多部門協同配合聯防聯控,力求做到早預防、早發現、早報告、早隔離、早治療并嚴格落實全院職工疫苗接種“應接盡接”工作。
(二)全面貫徹醫改政策,公立醫院改穩步推進落實2022年醫改重點任務,按照、省、市三級公立醫院績效考核要求,結合2018-2019年考核結果與XX省考核評分標準,完成2022年度和XX省三級公立醫院績效考核數據匯總、質控和上報工作;完善三級公立醫院績效考核指標常態化考核機制,研討指標優化提升具體方案,實行動態管理。推動落實與長三角(上海)地區醫療機構醫療衛生項目合作幫扶。與XX省兒童醫院建立合作。謀求與上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院建立醫聯體。積極推進市開發區緊密型醫聯體建設,持續推動與霍邱縣一院的科聯體合作。推進編制周
轉池工作。做好納入編制周轉池管理人員的職稱聘任工作,制定2022年編制周轉池入池計劃及工作實施方案。
(三)強化質量安全管理,醫療質量持續改進根據三級公立醫院績效考核指標、學科建設需要和大型醫院巡查、三甲評審標準,結合醫院實際,修訂了《XX市醫院質量考核體系(2022年版)》,制定醫院學科建設質量考核月度和年度指標,并將月度質量考核納入《XX市醫院臨床醫技科室年度目標責任制管理實施意見》,具體指標設定中,將抗菌藥物使用強度、滿意度等和省級三級公立醫院績效考核指標、醫保付費方式改指標、省質控中心考核指標等納入質量考核體系,專家學科建設情況、意識形態管理等專項獎懲項目,不斷深化質量、安全的核心主題。根據三級公立醫院績效考核結果和階段管理重點對考核分值權重進行合理調整,根據不同學科特點制定重點考核方案,調整考核目標值,發揮醫院考核的統性和專業化。在月度質量考核中,堅持目標導向、問題導向,明確重點考核任務,運用PDCA等管理工具,對考核中發現因指標管控不力,總體得分較差的科室采取召開座談會、約談、現場督導等方式,幫助科室提高認識,尋找辦法,共同推進醫院醫療質量和安全得到切實提升。在三級公立醫院績效考核中,大型醫院巡查、醫保支付改和省級、市級醫保飛行檢查、安醫大督導檢查、各質控中心檢查、三甲復審工作中不斷優化考核內容,提高考核的科學性、合
理性。持續深入開展“落實五個不放過,提高質量安全水平”“亂收費突出問題專項整治工作”等專項治理活動,不斷優化醫療服務質量。
(四)全面落實學科建設規劃,學科發展能力不斷增強3月30日,XX市、XX醫科大學共建XX醫科大學直屬附屬XX醫院正式簽約揭牌,通過整合雙方優勢,在醫學教育、人才培養、科研協作、臨床試驗、醫療轉診等諸多領域開展合作。加強與長三角衛生健康一體化合作項目,促進合作項目落地。依據《XX市醫院2020-2025年學科建設規劃》,制定《XX市醫院學科建設項目實施方案》,從立項、遴選、保障及組織管理等進一步細化,保障學科建設的有效落地。制定《XX醫院學科評分體系》,并依據評分體系對2017-2019年、2020年進行考核排序,依據排序,結合科室綜合目標完成情況及十四五十三五省級臨床重點學科情況,對全院37個科室進行了評估評分,明確標桿學科、優勢學科和追趕學科,實行分層動態管理。開展省“十三五”醫療衛生重點專科建設項目終期績效考核,有效提高醫教研能力。積極推進“五大中心”建設,獲得高級卒中中心的授牌。加快人才引進力度,完成2022年高層次人才引進和2022屆本科生招聘工作。(五)優化服務體系建設,改善患者就醫體驗不斷改善全面落實《XX省持續改善醫療服務實施意見》,優化就醫流程,全院征集并篩選出改善院內停車難、改善醫保患者
就醫流程、門診專家服務不連貫等三個問題作為院級層面為患者辦實事的具體項目推進落實。著眼群眾醫療服務需求,建立啟用互聯網醫院,啟用5G遠程影像系統,建立開展線上醫療服務。建立與上海交通大學醫學院附屬新華醫院急診科聯體,開設戒煙門診和西院區康復科病區,開展腫瘤防治周、職業病宣傳周健康宣教活動,對口支援裕安區保健院,方便群眾就醫。探索運行“城市醫聯體接續服務中心”,安裝使用“XX市全民健康信息平臺”,實現城市醫聯體醫院之間實現線上轉診。引進“共享陪護床”、“共享輪椅”、“智能機器人”,部分病區試運行共享陪護床。西院區陸續開診了婦科病區、康復醫學科、急診外科、血透室、DSA室等學科,初步形成了婦科診療、創傷急救、康復養老為體系的診療中心。開設婦科、皮膚科等七大門診特色診療中心,增設了腹膜透析門診、高血壓專病、關節外科等亞專科診室,業務量穩步提升,促進西環路門診部學科多元化、特色化發展。
篇九:《公立醫院高質量發展促進行動(2022-2025年)》
xx區醫療協同服務經費管理辦法10附件1xx區公立醫療機構高質量發展三年行動計劃年度重點任務分解表類別項目名稱項目內容年度計劃責任單位2021人才隊伍建設高素質衛生人才引進碩士或副高以上高層次衛生人才引進新增不少于50全區醫療衛生機構特聘人才引進新增不少于10柔性引進人才新增不少于8全科醫生數新增不少于20每萬常住人口全科醫生數達到4011青年后備人才新增不少于30區社會事業局分層分類培養體系構建衛生領軍人才每年選拔1重點人才每年選拔4青年后備人才每年選拔6基層骨干人才每年選拔3012類別項目名稱項目內容年度計劃責任單位2021人才隊伍建設人才激勵機制完善開展導師制培訓以及面上培訓完成導師制培訓不少于8名面上培訓200人次公立醫療機構高質量發展三年行動計劃(2021-2023年)
為深入貫徹落實“健康中國”發展戰略要求,緊扣十九屆五中全會明確的“在‘十四五’時期實現人民身心健康素質明顯提高、衛生健康體系更加完善”等目標,不斷優化區域醫療服務供給側結構及服務能力配置,推動公立醫療機構充分發揮引領作用,更好地滿足區內居民健康與就醫需求,從而促進區域社會經濟的高質量發展,特制定本行動計劃。
一、發展目標到2023年底,圍繞居民健康需求,以區屬公立醫療機構為主、多元化協同服務為特征的區域整合型衛生健康服務體系基本建成。在較好滿足區內居民常見病、多發病診療需求的基礎上,各區屬公立醫療機構能夠提供一定的特色專科服務。同時,以醫聯體為平臺,家庭醫生團隊通過網格化形式為居民提供全過程、連續性的醫防融合與健康管理服務,分級診療與雙向轉診機制在區內初步建立。具體表現為:1.患者滿意度和慢病協同服務簽約居民滿意度均達到90%;2.平均預期壽命達到全市平均;3.醫聯體內的雙向轉診暢通,雙向轉診患者年均增長20%;4.患者區內住院率達到50%以上;
—1—
5.每千常住人口執業(助理)醫師數達到3.8名;6.每萬常住人口全科醫生數達到4.0名。二、發展重點圍繞發展目標,重點推動機構管理的不斷優化、能力的持續提升以及服務的顯著改善,從而促進公立醫療機構服務品牌的建立,提高居民對區域衛生健康服務體系的信任度和滿意度。(一)優化管理通過建立并不斷完善科學合理的績效考核體系,加強對機構以及機構內的精細化管理,充分體現公立醫療機構的公益性和成長性,同時,更好地保障財政投入的有效性。(二)提升能力進一步強化人才隊伍建設,優化隊伍結構、提高醫技人才和專業管理人才的質量。明確發展定位,圍繞發展重點加強專科建設,提升臨床服務能力。夯實科教基礎,保障機構的可持續發展。(三)改善服務以醫聯體為平臺,通過實施協同服務項目促進整合型服務模式和機制的建立,打造區域衛生健康服務核心競爭力。不斷提高服務質量、優化服務供給,更好地滿足居民的健康需求。三、主要任務(一)人才隊伍建設行動1.加大高素質衛生人才引進。在優化人才政策、提高機構吸引力的基礎上,積極創新人才引進方式,組織面向社會的科主任
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競聘、簡化緊缺專業人才招聘程序、鼓勵機構柔性引才以及醫聯體內臨床科室人才統籌管理等,在補足重點人才短缺的同時提高人才質量、優化隊伍結構。到2023年底,新增碩士或副高以上高層次衛生人才不少于150名、特聘人才不少于30名(其中市級不少于6名)、青年后備人才不少于80名(其中博士不少于20名、緊缺專業碩士不少于30名)、全科醫生不少于60名、柔性引進人才不少于20名。
2.構建分層分類培養體系。面向基層全科醫生、臨床與醫技重點人才以及醫院管理人才,積極拓展國內外合作渠道,重點組織開展導師制培訓項目。定期選拔衛生領軍人才、重點人才、青年拔尖人才和基層骨干人才。同時,將人才培養工作納入對各機構的績效考核,推動機構發揮主體作用,積極引進各類合作并創造條件加大人才培養力度。到2023年底,選拔區級衛生領軍人才3名、重點人才12名、青年拔尖人才18名、基層骨干人才80名。
3.完善人才激勵機制。每年組織評優獎勵,設立年度優秀醫師、優秀護士、優秀科室主任、醫技能手、突出貢獻獎、優秀管理獎、人才工作獎、醫聯體協同服務貢獻獎等獎項。定期組織評選“區級名醫”,并為表現突出的人才設立“個人工作室”,以提升個人價值感和職業自豪感,同時提高居民的信任度和就醫依從性。到2023年底,累計評優獎勵不少于300人次,評選不少于30名“區級名醫”,設立至少10個“個人工作室”。
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(二)科教強衛行動1.加強平臺建設。依托區公共衛生中心和兩家綜合醫院建立科技創新和轉化平臺,整合區內各類醫學創新資源,通過平臺實施聯合科技研發、醫學實驗、課題申報、成果轉化和人才培養等。通過院校合作和基地建設,建立教學培訓平臺,不斷強化各類師資隊伍建設,擴大具備碩博導資格和教學職稱的醫務人員數量。強化科技城醫院臨床試驗基地的內涵建設,擴大具備藥物和醫療器械臨床試驗資質的學科類別,推進XX區人民醫院臨床試驗基地資格認定工作。2.促進學(專)科發展。打造優勢重點學(專)科,爭取到2023年建成一批在省市范圍內達到先進水平、具有一定影響力的優勢學(專)科,提高醫療機構綜合競爭力。扶持重要培育學(專)科,加大對醫療需求大、服務能力薄弱專科的投入和扶持力度。同時,鼓勵基層醫療機構開展特色專科建設,針對患病率高、基層診療需求量大的病種,精準定位、錯位發展,積極引進區內外優質專科資源,發展專科技術、培養專科人才、提升專科管理能力。3.強化科研和轉化能力。鼓勵申報各類科技項目,對立項項目予以適當獎勵或配套經費支持。組織實施區級衛生健康科技項目計劃,鼓勵區內各類機構聯合申報、協同創新。鼓勵從臨床實際需求出發,聚焦新技術、新設備、新器械、新材料和新藥物,形成一批具有自主知識產權的成果并實現臨床轉化應用與推廣。
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到2023年底,新增獲評市級以上重點學(專)科5個、市級以上基層特色科室4個,各級各類科研項目和科研成果數量增長30%。
(三)協同服務推進行動1.全面推進醫聯體建設。以建立協同服務機制為核心、組織實施各類項目為抓手,全面推進醫聯體建設。家庭醫生團隊對接所在轄區的社區網格和企業網格,開展高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等重點慢病協同管理服務。同時,積極開展家庭病床、延伸護理等上門服務,持續拓展服務內涵、擴大服務的覆蓋面,推動全科與專科聯動、簽約醫生與團隊協同,進而實現醫療服務與公共衛生服務的有效銜接。醫聯體內建立雙向轉診通道與平臺,建立健全轉診標準、規范健康閉環管理。重點暢通慢性期、恢復期患者向下轉診渠道,更好地滿足患者術后康復、延伸護理、健康監測等需求。建立以轉診質量為核心的評價指標體系,推進轉診服務效率與質量的提升,構建有利于醫聯體內雙向轉診的藥品管理模式,實現藥品使用上下聯動,確保基層醫療衛生機構與醫聯體綜合醫院用藥相銜接。加強醫聯體內資源共享,不斷優化醫聯體內臨檢、影像、病理、心電、遠程會診等醫療服務中心以及集中消毒供應中心的運行。2.加大資源統籌管理。成立區域醫療設備管理領導小組,進一步規范區屬公立醫療機構醫療設備采購與使用管理,加強全過程監管,提高醫療設備的使用效率及投入的有效性。成立區級審
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方中心,試點開展用藥處方前置點評和臨床綜合評價,促進安全合理用藥,逐步實現醫療機構藥學服務同質化管理,同時建立重點藥品耗材使用的監測管理制度。試點推進基層醫療機構基礎設施、醫療設備的統一維保,實現管理的集約化和專業化。
3.積極整合醫聯體外部服務資源。以醫聯體為平臺,圍繞居民的衛生健康服務需求以及醫聯體服務能力提升的需求,通過建立專科聯盟引進優質專科服務資源,進一步加載社區、社會組織、慈善、志愿者等資源優化服務供給,不斷深化整合型服務體系的內涵、提高協同服務的質量。
到2023年底,綜合醫院與基層醫療機構圍繞滿足簽約居民健康需求的協同服務與分級診療機制初步形成,并建立較完善的評價體系。簽約的慢病協同管理服務居民達到30000人,每年開展300張家庭病床服務,區內患者在區內住院率達到50%,醫聯體內雙向轉診人次年均增長20%,簽約居民續簽率85%,簽約居民滿意度90%。
(四)中醫藥發展行動1.完善中醫藥服務網絡。以橫塘人民醫院為基礎建設“XX區中醫醫院”,形成以區中醫醫院為主體、綜合醫院中醫藥科室為骨干、基層醫療衛生機構為網底、中醫門診部和診所為補充的覆蓋區域的中醫醫療服務網絡。2.提升中醫藥服務水平。加大中醫人才的引進與培養力度,積極引進開展適宜中醫技術。將區中醫醫院作為發展中醫藥技術
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的研究和培訓基地,積極對接吳門醫派專家資源以及省內及周邊知名專科、專病、專家資源,通過建立中醫醫聯體、柔性引進專家等途徑,不斷提升中醫藥服務水平。
3.發展基層中醫藥服務。強化基層醫療機構中醫藥服務功能,建設一批基層中醫藥特色專科和適宜技術推廣基地,加強各機構中醫館建設。把中醫藥服務融入家醫簽約工作,作為健康管理的主要手段。
到2023年底,中醫類床位和執業(助理)中醫醫師分別增加50%;區中醫醫院初步建成,基層醫療機構全部完成中醫館建設,每家機構建設至少一個中醫特色專科、中醫診療量占機構診療總量比例達到15%以上。
四、保障措施(一)改善組織管理加快行政職能轉變,從對公立醫療機構的直接管理逐步轉為行業管理,以政策和機制推動機構的精細化發展。建立專業管理平臺,有效統籌各項資源,對區屬公立醫療機構運行實施綜合管理,不斷提高運行效益。(二)強化政策支持聚焦人才隊伍建設、專科與科教發展、協同機制建立、中醫藥發展等重點工作,明確組織實施方案,研究制訂有競爭力的保障與激勵政策,積極推動各項工作目標的實現。
—7—
(三)完善薪酬體系推動落實“兩個允許”重要指示,建立科學有效的薪酬體系。為更好地吸引高層次及緊缺人才,綜合醫院面向引進的臨床科室主任、學科帶頭人、專科骨干、科研骨干以及重點職能部門負責人等可實施協議工資。完善績效考核方案,合理設定績效總量,充分體現公立醫療機構的成長性和公益性。明確各類區級及以上人才獎勵、協議工資超出部分及醫聯體協同服務相關收入不計入機構績效工資總量。(四)創新人事管理合理統籌使用區內公立醫療機構編制,傾斜重點或緊缺衛生專業技術人才、高素質基層衛生人才、專業衛生管理人才。面向已在各機構工作一年以上、考核合格且表現突出的備案制管理醫技人才與專業管理人才,合理優化編制管理制度。獲評區級以上各類人才或特別優秀的,可適當放寬入編條件。進一步落實國家、省、市關于崗位設置與聘用的相關政策。(五)落實合理投入進一步落實對基礎設施建設、機構人員與運行、醫療設備、信息化、人才與專科建設、對外合作、醫聯體協同服務、人員激勵等合理的財政投入。鼓勵綜合醫院按不超過上年業務收入5%設立“醫院發展基金”并納入當年預算。該項基金可用于人才及科教支出,其中,人才方面主要用于市級以上各類人才項目的配套、柔性引進人才的協議費用、重點人才培養支出等。
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(六)深化信息化建設加快區域衛生信息平臺建設,促進醫療機構信息互聯互通和數據共享,推進數據標準化與挖掘使用。以信息化建設保障各類項目的實施,推動管理能力的提升和運行效率的提高。(七)加強績效考核對涉及的各類資金投入項目,由區社會事業局牽頭細化評價辦法,并將評價結果納入對機構的績效考核。同時,根據評價反饋進行總結分析,不斷推動項目的精細化管理,從而提高資金的使用效率。
附件:1.《XX區公立醫療機構高質量發展三年行動計劃年度重點任務分解表》
2.《XX區衛生人才計劃實施細則(修訂)》3.《XX區“科教強衛”經費管理辦法》4.《XX區醫療協同服務經費管理辦法》
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附件1
XX區公立醫療機構高質量發展三年行動計劃年度重點任務分解表
類別
人才隊伍建設
項目名稱
高素質衛生人才引進
分層分類培養體系構建
項目內容
2021年
年度計劃2022年
2023年
責任單位
碩士或副高以上高層次衛生人才引進
特聘人才引進
柔性引進人才
全科醫生數
青年后備人才衛生領軍人才
重點人才青年后備人才基層骨干人才
新增不少于50名累計凈增不少于100名累計凈增不少于150名
新增不少于10名(市級不少于2名)新增不少于8名
新增不少于20名
新增不少于30名
累計凈增不少于20名(市級不少于4名)累計凈增不少于16名
累計凈增不少于40名
累計凈增不少于60名每年選拔1名每年選拔4名每年選拔6名每年選拔30名
累計凈增不少于30名(市級不少于6名)累計凈增不少于20名累計凈增不少于60名,每萬常住人口全科醫生
數達到4.0名累計凈增不少于80名
全區醫療衛生機構
區社會事業局
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類別
人才隊伍建設
科教發展
協同
服務
項目名稱
項目內容
2021年
年度計劃2022年
2023年
責任單位
人才激勵機制完善
學(專)科發展強化科研和轉
化能力
醫聯體建設
開展導師制培訓以及面上培訓
組織評優獎勵評選“區級名醫”設立“個人工作室”打造優勢重點學
(專)科鼓勵基層醫療機構開
展特色專科建設形成一批具有自主知識產權的成果并實現臨床轉化應用與推廣開展家庭病床服務
建立雙向轉診通道與平臺,建立健全轉診標準、規范健康閉環管理
完成導師制培訓不少完成導師制培訓不少于完成導師制培訓不少于
于8名,面上培訓20017名,面上培訓200人25名,面上培訓200人
人次。
次。
次。
不少于100人
累計不少于200人
累計不少于300人
不少于10名
累計不少于20名
累計不少于30名
至少4個
累計至少8個
累計至少10個
新增獲評市級以上重點學(專)科3個
—
累計新增獲評市級以上重點學(專)科5個
新增獲評市級以上基累計新增獲評市級以上累計新增獲評市級以上
層特色科室1個
基層特色科室3個
基層特色科室4個
各級各類科研項目和各級各類科研項目和科各級各類科研項目和科
科研成果數量增長研成果數量累計增長研成果數量累計增長
10%。
20%。
30%。
每年開展300張家庭病床服務
醫聯體內雙向轉診人次增長10%。專家下基層開設門診次數增5%;遠程醫療服務增
長5%
醫聯體內雙向轉診人次增長15%。專家下基層開設門診次數增8%;遠程
醫療服務增長8%
醫聯體內雙向轉診人次增長20%。專家下基層開設門診次數增長10%;遠
程醫療服務增長10%
XX區人民醫院
區社會事業局
全區醫療衛生機構
區屬基層醫療衛生機構
全區醫療衛生機構
區屬醫療衛生機構
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類別
協同
服務
中醫藥發展
項目名稱
整合醫聯體外部服務資源
家庭醫生簽約
中醫藥服務水平
發展基層中醫藥服務
項目內容
建立專科聯盟引進優質專科服務資源,
持續推進家庭醫生簽約,提高居民續簽
率和居民滿意度
加大中醫人才的引進與培養力度
建設一批基層中醫藥特色專科和適宜技術推廣基地,加強各機構中醫館建設,把中醫藥服務融入
家醫簽約工作
2021年
建立1-2個專科聯盟
簽約的慢病協同管理服務居民達到10000人;簽約居民續簽率85%,簽約居民滿意度90%。中醫類床位和執業(助理)中醫醫師分別增加20%。
籌備楓橋街道社區衛生服務中心中醫館建設,中醫診療量占機構診療總量比例達到5%以上。
年度計劃
2022年
建立2-3個專科聯盟
簽約的慢病協同管理服務居民達到20000人;簽約居民續簽率85%,簽約居民滿意度90%。中醫類床位和執業(助理)中醫醫師分別凈增30%。
開展楓橋街道社區衛生服務中心中醫館建設,中醫診療量占機構診療總量比例達到10%以上。
2023年
建立3-5個專科聯盟
簽約的慢病協同管理服務居民達到30000人;簽約居民續簽率85%,簽約居民滿意度90%。醫類床位和執業(助理)中醫醫師分別凈增50%。基層醫療機構全部完成中醫館建設,每家機構建設至少一個中醫特色專科、中醫診療量占機構診療總量比例達到15%以上。
責任單位
區屬醫療衛生機構
區屬基層醫療衛生機構
全區醫療衛生機構
區屬基層醫療衛生機構
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附件2
XX區衛生人才計劃實施細則(修訂)
為貫徹落實工委、管委會《XX區關于實施“才聚XX智匯虎丘”人才引育工程的若干措施》,深入推進人才強區戰略,更好地滿足居民全過程、全生命周期醫療服務和健康管理的需求,根據《XX區公立醫療機構高質量發展實施方案(2021-2023年)》的要求,制定本實施細則。
第一章總則第一條衛生人才引育工程分為人才引進、分層培養和人才激勵三大類實施。第二條人才引進適用范圍為XX區區屬公立醫療衛生機構。分層培養和人才激勵適用范圍為全區各級各類醫療衛生機構。
第二章人才引進第三條人才引進指從XX區范圍以外全職或柔性引進,分綜合醫院特聘人才、綜合醫院管理人才、基層全科人才、后備人才全職引進和衛生高層次人才、臨床專家團隊柔性引進。第四條綜合醫院特聘人才分為A、B、C、D四類,基本資格和條件如下:(一)A類特聘人才具有博士學位、正高級職稱、一般不超過55周歲,特別優秀的博士生導師且具有教授教學職稱者年齡放寬至58周歲。擔任附屬三甲醫院科室副主任5年以上或其他三甲醫院科主任3年以上,同時
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符合以下條件之一:1.擔任省級重點專科帶頭人;2.擔任省級以上醫學會、中醫學會、中西醫結合學會副主委以
上職務;3.姑蘇衛生領軍人才或其他相等級別人才;4.近5年主持過省部級科研課題,或獲得國家級科研成果獎勵
(前5位),或省部級科學技術一等獎(前3位),或省部級科學技術二等獎(前2位)。
(二)B類特聘人才具有研究生學歷碩士學位、副高級職稱、一般不超過45周歲,特別優秀的碩士生導師且具有副教授以上教學職稱者年齡放寬至50周歲。擔任三甲醫院科室副主任5年以上,同時符合以下條件之一:1.擔任地市級重點專科帶頭人;2.擔任地市級以上醫學會、中醫學會、中西醫結合學會副主委以上職務;3.姑蘇衛生重點人才或其他相等級別人才;4.近5年主持過省部級以上科研課題,或主持地市級以上科研課題2項,或獲得省部級以上科研成果獎勵(前5位),或地市級科學技術二等獎(前3位)。(三)C類特聘人才具有研究生學歷碩士學位、副高級職稱、一般不超過45周歲,擔任三甲醫院科室行政職務或醫療組組長3年以上,同時符合以下條件之一:1.擔任地市級重點專科骨干;
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2.擔任地市級以上醫學會委員;3.近5年主持地市級科研課題1項以上,或獲得地市級科學技術三等獎(前3位),或地市級醫學新技術引進獎二等獎(前3位)。(四)D類特聘人才具有研究生學歷碩士學位、中級職稱、一般不超過40周歲,特別優秀的副高級以上職稱者年齡放寬至45周歲。具有三甲醫院5年以上工作經歷,在某一專科技術領域具有優勢或在科研學術領域取得突出成績,同時符合以下條件之一:1.擔任地市級重點專科骨干成員;2.擔任地市級以上醫學會委員;3.姑蘇衛生青年拔尖人才或其他相等級別人才;4.近5年主持地市級科研課題1項以上,或獲得地市級科學技術二等獎(前3位),或以第一作者(或通訊作者)在國內核心期刊(含一類國家級中醫雜志)或國外有影響的專業期刊上發表論文3篇以上。第五條綜合醫院管理類人才分A、B兩類,基本資格和條件如下:(一)A類管理人才具有本科學歷、高級職稱、一般不超過50周歲,擔任三甲醫院行政職能科室(醫務、財務、信息化、科教、人事)副主任3年以上。(二)B類管理人才具有研究生學歷碩士學位、中級職稱、一般不超過45周歲,在三甲醫院行政職能科室(醫務)工作5年以上。第六條基層全科人才分A、B、C三類,基本資格和條件如
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下:
(一)A類全科人才
具有研究生學歷碩士學位、高級職稱,具有全科執業資質,從
事全科醫療、科研和教學工作5年以上。
(二)B類全科人才
具有本科學歷,取得5+3全科醫師規范化培訓合格證和執業醫
師資格證。
(三)C類全科人才
具有本科學歷、中級職稱、一般不超過40周歲,具有全科執業
資質,在全科崗位工作3年以上。
第七條醫療機構后備人才分A、B、C三類,基本資格和條件
如下:
(一)A類后備人才
具有全日制博士學位,不超過35周歲。
(二)B類后備人才
具有全日制碩士學位,不超過35周歲,所學專業納入當年度《XX
區衛生人才引進指南》緊缺專業目錄,有2年以上相關工作經歷。
(三)C類后備人才
應屆全日制本科畢業生,臨床醫學專業,取得全科醫師規范化
培訓合格證后到基層醫療機構從事全科崗位工作的。
第八條柔性人才引進分為衛生高層次人才柔性引進和臨床醫
學專家團隊引進。鼓勵各級各類醫療衛生機構在不改變人才與原單
位人事關系的前提下,以契約管理為基礎,以臨床指導、科研合作、
培訓咨詢等形式柔性引進人才或團隊。基本資格和條件如下:
(一)衛生高層次人才柔性引進
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柔性引進衛生高層次人才資格和條件需符合以下條件之一:1.擔任地市級以上重點學(專)科帶頭人或市級以上學會副主委以上職務;2.高級職稱,擔任三甲醫院行政副院長以上職務3年以上,或附屬三甲醫院行政職能科室主任5年以上;3.基層醫療機構柔性引進中醫、康復和重點慢病相關專科的人才,條件可適當放寬為:高級職稱且在某專科技術領域具有明顯優勢。柔性引進人才用人單位須與人才簽訂目標任務可量化、易考核的協議,且人才每年在用人單位的工作時間不少于30個工作日。(二)臨床醫學專家團隊引進鼓勵醫院從境內外引進臨床水平高、實踐經驗豐富、能熟練解決復雜疑難技術問題,醫療技術和臨床實踐效果獲同行認可的頂級臨床醫學專家團隊,快速提升臨床技術水平。引進團隊分甲、乙兩類,基本資格和條件如下:1.團隊一般由1名學科帶頭人和至少3名核心成員組成。核心成員是指團隊中承擔主要臨床、教學和科研任務的引進成員,不包括引進單位為團隊提供的配套人員。2.甲類團隊學科帶頭人學術水平達到省內領先水平,為省級重點專科負責人或具有省級醫學會專業委員會副主委以上任職(含候任),其團隊專科排名在全國排行中有排名或提名(參考復旦大學醫院管理研究所的最新排行榜)。乙類團隊學科帶頭人學術水平達到省內領先水平,為省級重點專科負責人或具有省級醫學會專業委員會副主委以上任職(含候任)。甲乙兩類團隊核心成員均需具有碩士以
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上學位和高級職稱。
3.團隊成員應保持穩定,團隊帶頭人及其他成員每年累計在用
人單位的工作時間不少于120個工作日。
4.團隊須有明確的主攻方向和發展目標,符合我區醫療衛生發
展需要,掌握的核心醫療技術成果為國際先進、國內領先或填補國
際、國內空白。學術水平在本領域內具有明顯優勢,已取得突出成
績或具有明顯的創新潛力。
第九條人才引進獎勵標準
(一)綜合醫院特聘人才獎勵:A、B、C、D類特聘人才在XX區
內購房的分別給予200萬元、100萬元、75萬元、50萬元購房補貼,
自認定并完成購房手續后下一年度分5年撥付。不具備購房資格的
分別給予100萬元、75萬元、50萬元、30萬元安家補貼,自認定后
分5年撥付。
(二)綜合醫院管理人才獎勵:A、B兩類管理人才分別給予30
萬元、10萬元獎勵,分5年撥付。
(三)基層全科人才獎勵:A、B、C三類全科人才工作地點在西
部生態旅游度假區(鎮湖街道)、科技城(東渚街道)、通安鎮、滸
墅關經濟技術開發區的分別給予40萬元、30萬元、15萬元獎勵;
工作地點在獅山橫塘街道、楓橋街道的分別給予35萬元、25萬元、
10萬元獎勵,以上獎勵分5年撥付。
(四)醫療機構后備人才獎勵:A、B、C三類后備人才分別給予
20萬元、10萬元、10萬元獎勵。A、B類后備人才獎勵分5年撥付;
C類后備人才在3年全科醫師規范化培訓期間每年撥付2萬元,取得
全科醫師規范化培訓合格證并到崗后撥付4萬元。
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(五)衛生高層次人才柔性引進待遇:按照支付給柔性人才勞動報酬的30%予以資助用人單位,單個人才每年不超過10萬元,同一單位每年資助總額不超過60萬元,已享受臨床醫學專家團隊計劃資助的人才不列入資助范圍。
(六)臨床醫學專家團隊引進待遇:引進甲類團隊,給予總額不超過500萬元的專項資助;引進乙類團隊,給予總額不超過350萬元的專項資助;各團隊具體資助額度根據團隊性質特點、預期目標、經費預算、專家評審意見、財政績效評價及年度專項資金總預算等綜合確定。團隊補助經費根據團隊工作開展需要和績效考核情況,分5年落實到位。專項補助用于引進團隊的工作開支,主要包括臨床科研與技術創新、小型設備購置、人員培訓、柔性引進成員的津貼等費用。第十條人才引進程序(一)綜合醫院特聘A、特聘B類人才認定程序如下:1.資質認定:用人單位將擬引進人才的綜合材料報區社會事業局。區社會事業局根據年度人才工作計劃和用人單位提供的相關資料進行初審,對是否納入特聘A或特聘B類人才認定范圍予以審批。2.招聘考核:按照公開招聘程序,對候選人才進行專業考核和面試。3.人才審定:人才錄用到崗后,區社會事業局對人才資格條件進行復審,復審通過的進行公示。公示無異議的,啟動相關獎勵政策。公示有異議的,由區社會事業局核查并提出處理意見。(二)其他全職引進人才認定程序如下:1.招聘考核:面向社會發布人才引進需求計劃,組織人才引進公
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開招聘。按照公開招聘程序,對候選人才進行專業考核和面試。2.綜合評審:區社會事業局按年度工作計劃發布人才評審指南,
組織人才評審。(1)人才錄用到崗后,符合條件的由各用人單位向區社會事業
局申報。(2)專家評審委員會對申報材料進行資格審查和綜合評審。(3)區社會事業局結合專家評審意見,經集體研究后進行公示。
公示無異議的,啟動相關獎勵政策。公示有異議的,由區社會事業局核查并提出處理意見。
(三)柔性引進人才和臨床醫學專家團隊的認定。各單位根據區社會事業局發布的項目評審指南進行申報。引進人才或團隊的技術和學術水平,由區社會事業局組織專家評審認定,避免同一學(專)科重復引進。
第三章分層培養第十一條衛生人才分層培養分為領軍人才、重點人才、青年拔尖人才和基層骨干人才四個層次。引進的衛生人才全職到崗滿2年后,可申報選拔培養項目。選拔培養堅持公開、公平、公正,本著鼓勵創新、激發活力、寧缺勿濫的原則執行。第十二條領軍人才分綜合領軍人才和全科領軍人才兩類。綜合領軍人才適用范圍為區內綜合醫療機構、公共衛生機構,全科領軍人才適用范圍為區內基層醫療機構。(一)綜合領軍人才具有碩士以上學位、正高級職稱、一般不超過55周歲,擔任區級以上重點專科帶頭人或區級以上醫學會副主委以上職務,
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且取得過以下成績之一:1.近5年在XX區主持過省部級以上科研課題或有重大影響的科
研項目,或獲得省部級科學技術三等獎(前3);2.近5年在XX區以第一作者(或通訊作者)在國內核心期刊(含
一類國家級中醫雜志)或國外有影響的專業期刊上發表論文5篇以上(其中被SCI收錄2篇以上);
3.擔任市級重點學(專)科帶頭人;4.擔任地市級醫學會、中醫學會、中西醫結合學會專業委員會副主委以上職務;5.對區域內本學科發展做出突出貢獻。(二)全科領軍人才具有碩士以上學位、高級職稱、一般不超過50周歲,具有全科資質并從事全科崗位工作,擔任地市級醫學會專業委員會委員。任家醫簽約團隊長,所在團隊重點人群簽約不少于300人。近5年單位考核至少1次為優秀,獲得省、市醫療主管部門相關獎勵。近5年主持區級以上科研課題1項以上或發表核心期刊論文2篇以上,主持市級以上繼續教育項目1項以上。第十三條重點人才分綜合重點人才和全科重點人才兩類。綜合重點人才適用范圍為區內綜合醫療機構、公共衛生機構,全科重點人才適用范圍為區內基層醫療機構。(一)綜合重點人才具有碩士以上學位、高級職稱、一般不超過45周歲,近5年在XX區主持過地市級以上科研項目,且取得過以下成績之一:1.近5年在XX區取得地市級科學技術二等獎(前3);
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2.近5年在XX區以第一作者在國內核心期刊(含一類國家級中醫雜志)或國外有影響的專業期刊上正式發表論著3篇以上(其中被SCI收錄1篇以上);
3.擔任區級以上重點專科帶頭人或對本專科發展發揮重要作用;
4.擔任區級以上醫學會、中醫學會、中西醫結合學會專業委員會副主委以上職務。
(二)全科重點人才具有本科以上學歷、高級職稱、一般不超過45周歲,具有全科執業資質并從事全科崗位工作,擔任家庭醫生簽約團隊長,所在團隊重點人群簽約不少于300人。近5年單位考核至少1次為優秀,獲得省、市醫療主管部門相關獎勵。近5年主持區級以上科研課題1項以上或發表論文1篇以上或主持繼續教育項目1項以上。第十四條青年拔尖人才具有碩士以上學位、中級職稱、一般不超過40周歲,近5年主持過區級以上科研課題,且取得過以下成績之一:1.近5年在XX區以第一作者(或通訊作者)在國內核心期刊(含一類國家級中醫雜志)或國外有影響的專業期刊上正式發表論著3篇以上;2.擔任區級以上重點專科骨干;3.擔任地市級以上醫學會、中醫學會、中西醫結合學會專業委員會委員;4.在某專科技術領域有明顯優勢。第十五條基層骨干人才
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本科以上學歷、中級職稱,在基層衛生技術崗位工作,其他參照省優秀基層骨干人才計劃遴選標準執行。
第十六條領軍人才、重點人才、青年拔尖人才分別在5年培養周期內(自認定年度起計)分別給予15萬元、10萬元、5萬元獎勵,基層骨干人才在2年培養周期內(自認定年度起計)內給予1萬元獎勵。
第十七條領軍人才、重點人才、青年拔尖人才在5年培養周期內,可分別享受100萬元、60萬元、30萬元的項目資助額度。資助項目側重于目前衛生健康事業急需解決的難題和重點問題,且不得與已獲得的各級各類資助項目重復,禁止同一項目多頭申報。
第十八條分層培養人才和人才資助項目每兩年組織一次申報和評審,申報審核流程如下:
(一)分層培養人才和人才資助項目申報采取個人申報與組織推薦相結合的形式,由各用人單位向區社會事業局申報。
(二)專家評審委員會對申報材料進行資格審查和綜合評審。申報領軍人才、重點人才、青年拔尖人才的,需進行答辯。
(三)區社會事業局結合專家評審意見,經集體研究后進行公示。公示無異議的,發文確認后撥付獎勵和資助。公示有異議的,由區社會事業局核查并提出處理意見。
(四)人才資助項目立項后,按預算先期撥付50%的啟動經費。項目結束并經考察達到預期目標的,按實際支出撥付資助。5年內,單個人才申報項目原則上不超過2個。項目資助經費按規定撥付至人才所在單位,規范管理、專款專用,具體項目評審管理辦法另行制定。
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第四章人才激勵第十九條設立年度優秀醫師獎、優秀護士獎、優秀管理獎、醫聯體協同服務貢獻獎等表彰獎項,充分體現區內各類醫療衛生人才的價值,為人才創造適宜的、有吸引力的職業發展環境。每年開展評優表彰及遴選,及時落實各類獎勵,相應獎勵不列入績效總量。具體獎勵實施辦法另行制定。
第五章考核和資金管理第二十條用人單位是人才引進、培養和使用的主體,應認真做好日常管理與服務工作,搭建發展平臺,落實配套政策。引進的人才和分層培養人才須與用人單位簽訂不少于5年的服務協議,明確工作目標、工作內容、工作業績和經費使用等情況,實行嚴格的目標管理。不滿5年服務期離職的,獎勵資金應予全額退回。用人單位在引進人才(或推薦人才和項目)中如有違反規定、弄虛作假行為,或配套經費落實不到位的,取消用人單位推薦資格。第二十一條區社會事業局適時對各單位人才引進、培養、激勵工作進行評價,用人單位應細化工作目標,每年組織對獲資助人才進行考核,評價和考核結果與撥付經費掛鉤。衛生人才考核細化措施另行制定。人才在考核期內經查實有下列情形之一的,用人單位應解除與其簽訂的聘任合同,取消其享受的相關待遇和資助,追繳資助資金并按規定追究相關法律責任。(一)在聘期內到崗工作時間嚴重不足的;(二)未能履行崗位職責、完成既定工作目標與任務的;(三)有弄虛作假行為的;(四)有學術不端行為或違反學術道德規范的;
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(五)出現違法、違紀行為,造成惡劣影響的;(六)當年年度考核不合格或連續兩年基本合格的。第二十二條本細則所涉及的獎勵資金在區“人才開發”資金中列支。引進的人才僅認定一次,獎勵以認定時的類別為最終標準。特聘人才購房補貼和安家補貼只能選擇一種形式給予資助,且一經選定不得更改。分層培養人才符合條件的可申報滾動培養。區級人才認定后入選更高層次人才類別的,獎勵和項目資助按照就高不重復的原則執行。第二十三條本細則自頒布之日起施行,有效期至2023年12月31日。《XX區衛生人才計劃實施細則》(XXXX〔XXXX〕XX號)同時廢止。文件實施前已按照原政策獲得部分獎勵的,仍按原政策執行。第二十四條本細則由區XXX負責解釋。
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附件3
XX區“科教強衛”經費管理辦法
第一章總則第一條為加快實施“科教強衛”戰略,建立有利于學科建設和人才培養的新機制,不斷加強我區醫療衛生機構的科技水平和創新能力,根據《XX市級“科教強衛”經費管理辦法》和《XX區公立醫療機構高質量發展實施方案(2021-2023年)》,結合工作實際,特制定本辦法。第二條區級“科教強衛”經費,主要用于區內醫療衛生單位在科研平臺建設、重點學(專)科建設、科技創新、新技術引進和推廣、教學平臺建設、人才培養等方面的資助和獎勵。
第二章資金來源及用途第三條經費來源:財政預算安排。第四條經費用途(一)臨床醫學中心、醫學重點學(專)科、實驗室、培訓基地建設的資助。(二)科技項目資助科技部、國家衛生健康委員會、省科技廳、省衛生健康委員會、市科技局、市衛生健康委員會、區社會事業局的科技項目資助、臨床試驗協作項目資助。
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(三)科技成果獎勵國家、省、市、區各級科學技術獎的獎勵;省、市、區各級醫學新技術引進的獎勵。(四)人才培養XX市青年骨干人才全國導師制培訓項目、區青年骨干人才全國導師制培訓項目、區“科教強衛”重點培訓項目。(五)其他資助實用型科技成果和基層適宜新技術項目推廣和轉化的資助;國家級、省級、市級繼續醫學教育項目的資助;承擔并完成國家級、省級行業標準制定任務的獎勵。
第三章資助和獎勵標準第五條臨床醫學中心(一)市級臨床醫學中心:每個中心500萬元,分5年劃撥。(二)區級臨床醫學中心:每個中心不超過300萬元,分5年劃撥。重點扶持和建設市內領先、省內先進,具有良好發展前景的醫學科技創新與應用平臺。第六條重點學(專)科、實驗室(一)省級重點學科、省級臨床重點專科、省級實驗室:130萬元,分3年劃撥。(二)市級重點學科:80萬元,分3年劃撥。(三)市級臨床重點專科:60萬元,分3年劃撥。
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(四)市級薄弱學科建設:每個學科60萬元,分3年劃撥。(五)區級臨床重點專科、臨床薄弱專科:不超過50萬元。(六)省級基層醫療衛生機構特色科室:10萬元。(七)市級基層醫療衛生機構特色科室:5萬元。以上第(一)至(三)項中用于人員獎勵的金額不得超過經費總額的25%,(六)、(七)項中用于人員獎勵的金額不設比例上限,(四)、(五)項不得用于人員獎勵。第(五)項經費首次撥付40%,中期驗收達標后撥付30%,終期驗收達標后撥付30%。驗收不達標的可延期一年,延期后仍不達標的不再撥付剩余經費。第(六)、(七)項經費一次性撥付。第七條XX市臨床重點病種診療技術專項:每項30萬元。重點扶持和建設臨床常見疾病、重點病種的核心診療技術。第八條XX市重大疾病、傳染病預防和控制關鍵技術(研究):每項30萬元。重點扶持公共衛生領域重大疾病、傳染病預防和控制關鍵技術(研究)。第九條XX市臨床試驗協作項目:每項最高50萬元。區內有資質的醫療機構聯合國內先進醫療機構協同開展臨床試驗,對聯合協同開展臨床試驗的項目給予研發經費資助。第十條科技項目(一)科技部或國家衛生健康委員會科技項目、省科技廳科技項目、省衛生健康委員會科技項目:區級按項目承擔單位實際
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支付項目配套資金(上限不超過實際取得上級資助的金額)的80%
予以補貼。
(二)XX市“科教興衛”青年科技項目:2萬元。
(三)XX區科技項目:重點項目每項10萬元,青年項目每項
5萬元,軟科學研究項目每項2萬元。
以上第(二)項經費一次性撥付,第(三)項經費首次撥付
50%,終期驗收達標后撥付50%。驗收不達標的可延期一年,延期
后仍不達標的不再撥付剩余經費。
第十一條新技術引進應用與推廣:每項10萬元,每年不超
過40萬元。重點支持區內專科重點技術引進與推廣。
第十二條XX市實用型科技成果和基層適宜新技術項目的推
廣和轉化:
(一)在市級醫療衛生單位推廣的項目:每項2萬元。
(二)在區級醫療衛生單位推廣的項目:每項1萬元。
(三)在社區衛生服務機構推廣的項目:每項0.5萬元。
第十三條教學平臺
(一)教學實習基地:自主培養博士研究生每人每年補助3.5
萬元,自主培養碩士研究生每人每年補助1.5萬元。
(二)區基層醫生培訓基地:每年不超過100萬元。
根據區社會事業局每年制定的基層醫生培訓計劃,由“XX區
基層醫生培訓基地”承擔區內基層醫生規范化培訓,根據培訓費
標準按實補助。
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(三)市全科技能實踐基地:每年不超過50萬元。以實際參訓人數按每人每年1萬元的標準資助給培訓基地。
(四)國家住院醫師規范化培訓協同基地:每年資助20萬元。以上經費主要用于平臺和基地建設、師資培養和對學員、帶教老師的考核獎勵。第十四條繼續醫學教育項目(一)國家級繼續醫學教育項目:每項2萬元。(二)省級繼續醫學教育項目:每項1萬元。(三)市級繼續醫學教育項目:每項0.5萬元。第十五條人才培養(一)XX市青年骨干人才全國導師制培訓項目:每人每年不超過20萬元。(二)XX區青年骨干人才全國導師制培訓項目:每項不超過15萬元。(三)區“科教強衛”重點培訓項目:根據培訓費標準按實使用,每年不超過80萬元。主要針對管理人才培養,根據區社會事業局每年制定重點培訓計劃執行。第十六條科技成果獎勵:(一)國家科學技術獎:特等獎80萬元,一等獎60萬元,二等獎40萬元。(二)省級科學技術獎:一等獎30萬元,二等獎20萬元,
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三等獎10萬元。(三)XX市醫學會科技獎:一等獎3萬元,二等獎2萬元,
三等獎1萬元。(四)省醫學新技術獎:特等獎6萬元,一等獎4萬元,二
等獎2萬元。(五)XX市醫學新技術獎:特等獎3萬元,一等獎2萬元,
二等獎1萬元。(六)XX區醫學新技術獎:特等獎1萬元,一等獎0.6萬元,
二等獎0.4萬元。(七)完成國家級、省級行業標準制定任務的獎勵:國家級2
萬元、省級1萬元。第四章申報和審批
第十七條區社會事業局負責受理資助和獎勵申請、組織專家評審論證、“科教強衛”經費的管理使用等日常工作。每年第四季度完成本年度“科教強衛”經費使用情況的報告,提出下一年度使用計劃。
第十八條申報審批程序(一)各單位按要求填寫《XX區“科教強衛”專項資金資助和獎勵申請報告表》,提供需資助或獎勵項目的相關證明材料和經費預算明細,于下一年度一月底前報區社會事業局。(二)區社會事業局接到申請后會同財政局,于下一年度三
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月底前完成對申請資助、獎勵項目及資金預算的審核工作。(三)對同時符合多個資助或獎勵標準的項目,按就高不就
低不重復的原則給予資助或獎勵,對不同期間的同一項目不得重復資助或獎勵。
(四)經審核,對符合資助或獎勵的項目,由區社會事業局進行公示,公示時間為7天。
(五)公示無異議后報區財政局核撥經費。第五章績效管理
第十九條績效管理制度。區財政局、區社會事業局建立“科教強衛”專項資金績效目標管理機制和績效評價體系,對專項資金開展全過程績效管理。
第二十條績效評價。區財政局負責專項資金預算績效目標管理工作,指導和核查區社會事業局開展專項資金績效目標制定和自評價工作,對專項資金績效實施評價和再評價。區社會事業局負責制定專項資金年度績效目標,積極開展績效跟蹤,從資金使用效益、績效目標完成情況等方面對專項資金績效實施自評價。績效評價結果作為下一年度專項資金預算編制的依據之一。
第六章資金管理與監督第二十一條“科教強衛”專項資金實行專款專用,受資助或獎勵的單位或個人應嚴格按照簽訂的項目合同和相關要求使用經費。經費的使用應按審定的項目經費預算執行,費用支出內容和標準應符合財務制度規定,除上述明確可用于人員獎勵的經費
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外,其余不得用于人員獎勵或補貼。嚴禁將不合理、不合規的費用報銷入賬。年度經費未按預算執行將按原財政途徑收回。
第二十二條建立經費使用追蹤問效機制,將評價結果作為資助或獎勵的重要依據。區社會事業局和區財政局定期對資助項目資金的使用情況進行檢查,并接受區審計部門的審計和社會的監督。
第二十三條對在項目申報中有弄虛作假行為、擅自改變項目資金用途或截留、挪用、擠占專項經費行為的,將收回資助或獎勵經費,涉及違紀的,將依法追究黨紀政紀責任,情節嚴重者,將按相關法律法規追究法律責任。
附則第二十四條本辦法自頒布之日起施行,有效期至2023年12月31日。原《XX區醫學衛生重點學科(專科)建設專項資金管理辦法(暫行)》(XXXX〔XXXX〕XX號)同時廢止。以上項目有其他與本辦法不一致的按照本辦法執行。文件實施前已按原政策獲得部分獎勵的,仍按原政策執行。第二十五條本辦法由區社會事業局和區財政局負責解釋。
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附件4
XX區醫療協同服務經費管理辦法
第一章總則第一條為貫徹落實“健康XX2030”規劃綱要,扎實推進健康XX建設,不斷提高人民群眾健康水平,依據《市政府辦公室關于印發XX市慢性病防治中長期規劃(2018~2025年)等疾病防治工作規劃的通知》、《市政府辦公室關于印發XX市健康市民“531”行動計劃的通知》《市政府辦公室關于印發XX市居家和社區養老服務改革試點實施方案的通知》、《市政府辦公室關于印發XX市健康市民“531”行動倍增計劃實施方案的通知》、《進一步推進XX市醫療聯合體建設的實施意見》(蘇醫改辦發〔2019〕5號)文件要求,同時根據《XX區公立醫療機構高質量發展實施方案(2021-2023年)》,結合工作實際,特制定本辦法。第二條區級醫療協同服務經費,主要用于區內公立醫療機構開展醫療協同服務項目發生費用的資助。
第二章資金來源及用途第三條經費來源:財政預算安排。第四條經費用途:(一)對XX區公立基層醫療機構開展“XX健康市民531倍增
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計劃”資助。1.慢性阻塞性肺疾病協同管理對轄區內40歲及以上常住居民開展慢性阻塞性肺疾病協同
管理。2.骨質疏松協同管理對轄區內男性65歲及以上,女性55歲及以上常住居民
開展骨質疏松協同管理。3.兒童支氣管哮喘協同管理對轄區內0-14歲常住兒童開展兒童支氣管哮喘協同管理。(二)對XX區公立醫療機構開展“XX健康市民531行動計劃”
資助。1.心腦血管疾病協同篩查對轄區內50歲及以上常住居民開展心腦血管疾病高危篩查。2.XX市5大救治中心創建XX科技城醫院、XX區人民醫院開展胸痛中心、卒中中心、創
傷救治中心、危重孕產婦救治中心、危重新生兒救治中心創建。(三)對XX區基層公立醫療機構開展“XX健康城市531行動”
資助。1.對轄區內常住居民開展免費疫苗接種項目。2.對轄區內常住居民開展抑郁癥、老年癡呆干預,社會心理
健康體系建設項目。(四)對XX區公立基層醫療機構開展XX市慢性病防治中長
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期規劃(2018~2025年)等疾病防治工作資助。1.高血壓協同管理對轄區內18歲及以上常住居民開展診斷明確的原發性高血壓
協同管理。2.2型糖尿病協同管理對轄區內常住居民開展診斷明確的2型糖尿病協同管理。(五)對XX區公立基層醫療機構開展XX市居家和社區養老
醫療服務資助。家庭病床協同管理。對存在中、重度生活自理能力受限,且
合并有慢性基礎性疾病的轄區內居民醫保參保人員開展XX區家庭病床協同服務。
(六)對開展醫聯體醫療協同服務的XX區公立醫療機構資助。轄區內醫聯體牽頭公立醫院與基層公立醫療機構間開展集中臨檢、集中消毒供應時發生的物流。(七)其它資助:由國家、省、市級文件要求開展其它相關篩查及管理的協同服務資助。
第三章資助標準第五條慢性阻塞性肺疾病協同管理(一)量表篩查:10元/人次。(二)簡易肺功能篩查:65元/人次。(三)進一步診斷:752元/組套,包括肺功能加舒張試驗、
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心超、胸部CT檢查。
(四)綜合健康管理:200元/人次/年,包括每月至少開展1
次健康隨訪及健康指導。
(五)肺功能康復鍛煉及評估:585元/組套,包括5次肺功
能康復鍛煉指導,2次簡易肺功能評估。
第六條骨質疏松協同管理
(一)量表篩查:10元/人次。
(二)超聲骨密度:40元/人次。
(三)進一步診斷:652元/組套,包括雙光能X線檢查、血
沉、血鈣、血磷和堿性磷酸酶,25-OH-VitD3、甲狀旁腺素、雌二
醇、睪酮、尿本周蛋白檢查。
(四)綜合健康管理:200元/人次/年,包括每月至少開展1
次健康隨訪及健康指導。
第七條兒童支氣管哮喘協同管理
(一)量表篩查:10元/人次。
(二)進一步診斷:1、630元/組套(0-3歲),包括血過敏
原檢測、免疫球蛋白IgE測定;2、663元/組套(3-6歲),包括
脈沖震蕩肺功能檢查、支氣管舒張試驗、一氧化氮呼氣試驗;
3、663元/組套(6-14歲),包括常規肺通氣功能檢查、支氣管
舒張試驗、一氧化氮呼氣試驗。
(三)綜合健康管理:200元/人次/年,包括每月至少開展1
次健康隨訪及健康指導。
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第八條心腦血管疾病篩查(一)初步篩查:45元/組套,包括2張量表篩查、血脂四項檢查。(二)精細化篩查:331元/組套,包括心電圖、尿肌酐與尿微量白蛋白比值測定、雙側頸血管超聲、眼底血管照相。第九條XX市5大救治中心創建對XX科技城醫院、XX區人民醫院開展XX市5大中心創建,每創建成功一個的給予一次性100萬獎補資金,其中用于人員獎勵金額不超過總金額的25%;第十條居民免費疫苗接種(一)適齡兒童水痘疫苗接種:105元/人次。(二)65-84歲戶籍老年人肺炎疫苗接種:105元/人次。(三)初中學生麻腮風疫苗接種:35.8元/人次。第十一條抑郁癥干預項目(一)初步篩查:10元/人次。(二)精細化篩查:50元/人次。第十二條老年癡呆干預項目(一)初步篩查:10元/人次。(二)精細化篩查:50元/人次。第十三條社會心理健康體系建設專家督導經費:200元/人次。
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第十四條高血壓協同管理(一)入組檢查、管理評估:498元/組套,包括2次尿常規、2次血脂四項、2次空腹血糖、2次糖化血紅蛋白、2次腎功能、2次電解質、心臟超聲檢查。(二)綜合健康管理:200元/人次/年,包括每月至少開展1次健康隨訪及健康指導。第十五條2型糖尿病協同管理(一)入組檢查、管理評估:610.5元/組套,包括肝功能、腎功能、血脂四項、空腹C肽、電解質、血常規、尿肌酐尿微量白蛋白比、眼底血管照相、周圍神經病變篩查、心電圖、2次糖化血紅蛋白、13次空腹血糖、13次餐后血糖;(其中尿肌酐尿微量白蛋白比、眼底血管照相、心電圖三個項目在心腦血管疾病檢查中包含,故不予重復資助)。(二)綜合健康管理:200元/人次/年,包括每月至少開展1次健康隨訪及健康指導。第十六條家庭病床協同管理家庭病床巡診:200元/人次/月,包括至少每周一次的上門巡診,同時進行健康評估及指導。第十七條醫聯體醫療協同服務(一)集中消毒供應由XX區人民醫院提供,補貼物流100元/車次,按實結算,總額不超過10萬/年。(二)集中臨檢分別由XX區人民醫院、XX科技城醫院提供,
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補貼物流100元/車次,各不超過5萬/年。第四章績效管理
第十八條績效管理制度區財政局、區社會事業局建立“協同服務”專項資金績效目標管理機制和績效評價體系,對專項資金開展全過程績效管理。第十九條績效評價區財政局負責專項資金預算績效目標管理工作,制定專項資金績效管理工作制度,指導和核查區社會事業局開展專項資金績效目標制定和自評價工作,對專項資金績效實施評價和再評價。區社會事業局負責制定專項資金年度績效目標,積極開展績效跟蹤,從資金使用效益、績效目標完成情況等方面對專項資金績效實施自評價。績效評價結果作為下一年度專項資金預算編制的依據之一。
第五章資金管理與監督第二十條項目資金的核定和任務下達(一)區社會事業局根據任務要求,會同區財政局核定開展項目內容、資助標準的補助比例,確定年度資金預算。(二)區社會事業局根據核定內容下達工作任務至各公立醫療機構。第二十一條資金撥付與項目考核每年第一季度,區社會事業局組織對協同項目實施情況進行
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年度考核。經考核后,根據考核結果撥付上一年度協同服務項目資金。
第二十二條協同服務管理專項資金實行專款專用的原則。接受資助單位根據項目執行計劃及經費預算,預先安排資金使用,支出內容和標準應符合財務制度規定并應與項目相適應,嚴禁將不合理、不合規的費用報銷入賬。年度項目經費未按預算執行完成,剩余資金將按原財政途徑返回。
第二十三條協同服務管理專項資金在扣除項目成本支出后結余部分的50%,作為項目獎勵性績效發放,不列入單位當年度績效總量。
第二十四條建立經費的使用追蹤問效機制,將評價結果作為資助的重要依據。對在項目申報中有弄虛作假行為、擅自改變項目資金用途或截留、挪用、擠占專項經費行為的,將收回資助經費,涉及違紀的,將依法追究黨紀政紀責任,情節嚴重者,將按相關法律法規追究法律責任。
附則第二十五條本辦法自發文之日起執行。以上項目有他與本辦法不一致的按本辦法執行,以上內容最終解釋權歸XX區XX局。
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篇十:《公立醫院高質量發展促進行動(2022-2025年)》
國務院醫改領導小組秘書處關于抓好推動公立醫院高質量發展意見落實的通知文章屬性
?【制定機關】國務院醫改領導小組秘書處?【公布日期】2022.02.09?【文號】國醫改秘函〔2022〕6號?【施行日期】2022.02.09?【效力等級】部門規范性文件?【時效性】現行有效?【主題分類】醫療機構與醫師
正文
國務院醫改領導小組秘書處關于抓好推動公立醫院高質量發展意見落實的通知
國醫改秘函〔2022〕6號各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團醫改牽頭協調機構:
為抓好《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》(國辦發〔2021〕18號)的貫徹落實工作,國務院醫改領導小組秘書處建立推進公立醫院高質量發展評價機制。現將有關事項通知如下:
一、評價內容重點評價各省(區、市)醫改領導小組把推動公立醫院高質量發展作為深化醫藥衛生體制改革的重點任務,強化對公立醫院的領導責任、保障責任、管理責任、監督責任,圍繞加強黨的全面領導、構建新體系、引領新趨勢、提升新效能、激活新動力、建設新文化等方面,全面推進公立醫院高質量發展政策措施落地見效。二、評價方式(一)國務院醫改領導小組秘書處制定《各省(區、市)推進公立醫院高質量
發展評價指標(試行)》(見附件),每年對各省(區、市)推進公立醫院高質量發展情況開展評價。相關評價指標根據工作推進情況適時動態調整。
(二)各省級醫改牽頭協調機構每年對各地市推進公立醫院高質量發展情況開展評價,可結合本省(區、市)實際適當調整評價指標;在此基礎上,對本省(區、市)推進公立醫院高質量發展情況進行自評。
(三)各地市級醫改牽頭協調機構每年對各縣(市、區)推進公立醫院高質量發展情況開展評價,經省級醫改牽頭協調機構同意后,可結合本市實際適當調整評價指標。
(四)各省級醫改牽頭協調機構每年對轄區內的公立醫院進行評價,與公立醫院綜合改革績效評價、公立醫院績效考核等有機結合,充分考慮各級各類公立醫院實際情況,不搞“一刀切”,不搞重復評價。
三、工作要求(一)抓好組織實施。各省級醫改牽頭協調機構每年5月底前將自評報告報送國務院醫改領導小組秘書處;國務院醫改領導小組秘書處每年6月底前完成對各省(區、市)的評價工作。(二)規范數據收集。評價指標相關數據直接從醫改監測系統、衛生健康統計年鑒、衛生健康財務年報、公立醫院績效考核、滿意度調查等現有信息系統中抓取,不得增加基層負擔,不得增加醫院填表報數工作量。(三)強化結果運用。國務院醫改領導小組秘書處將評價結果通報各省級醫改領導小組,加大對典型經驗的宣傳推廣力度,強化對工作滯后地方的督促指導。聯系人:楊娟、陳巖電話:010—62030893、62030894附件:各省(區、市)推進公立醫院高質量發展評價指標(試行)
國務院醫改領導小組秘書處2022年2月9日
篇十一:《公立醫院高質量發展促進行動(2022-2025年)》
醫療機構及其工作人員廉潔從業行動計劃實施方案(2021-2024年)為進一步加強醫療機構行業作風管理,規范醫療服務行為,提升廉潔從業水平,推動公立醫院高質量發展,更好地維護人民群眾切身利益,根據《XX醫療機構及其工作人員廉潔從業行動計劃實施方案(2021-2024年)》和《關于轉發XX醫療機構及其工作人員廉潔從業行動計劃實施方案(2021-2024年)的通知》文件精神,結合常態化開展的“拒絕紅包遠離回扣廉潔從醫”、醫德醫風建設鞏固年主題專項活動實際,制定以下實施方案。
一、總體要求根據XX關于XX和XX建設的總體要求,強化XX對行風工作的領導,以“行風建設永遠在路上”的恒心和韌勁,持久推進行業作風和廉潔從業建設,糾治行業不正之風。圍繞影響群眾看病就醫感受的突出行風問題,堅持標本兼治、源頭治理、系統施策、綜合監管,切實解決群眾身邊的“煩心事”,提升社會和群眾的滿意度,推進新時代行風建設工作不斷取得新成效。二、目標任務2021年至2024年,通過開展為期四年的廉潔從業專項行動,集中開展整治“紅包”、回扣專項行動,切實履行“管行業必須管行風”“誰主管誰負責”的主體責任,加大整治“紅包”、回扣等損害群眾利益不正之風專項行動的力度,對違法違規違紀的
從業人員要批評教育一批、通報處理一批、嚴肅清理一批,對頂風作案的堅決打擊,絕不姑息,樹立不負“健康所系,性命相托”的高尚醫德和精湛醫術兼修的良好形象。對涉嫌利益輸送、出現重大行風案件的醫療機構要嚴肅懲處、移送線索、行業禁入,回歸救死扶傷、“以病人為中心”的本質屬性。醫療機構要健全完善行風建設工作體系,提升行風管理軟硬件水平,提高院內管理制度的執行力,構建打擊“紅包”、回扣等損害群眾利益不正之風的長效機制,進一步提升群眾看病就醫的獲得感,切實保障醫療衛生行業高質量發展。
三、重點任務(一)切實加強黨對行風工作的引領切實加強黨對本單位xx建設的領導,以xx引導行風,充分發揮黨員干部的帶頭、表率、示范作用,帶領群眾抓好反腐倡廉工作。充分運用好開展__有利契機,以__指引行風建設。不斷總結運用好x風廉政工作中的優秀經驗,選樹先進典型,宣傳優秀事跡,引導廣大醫務人員見賢思齊、崇尚高尚醫德、自覺抵制“紅包”、回扣誘惑,切實增強抵制行業不正之風的思想定力。(二)強化廉潔從醫和法紀教育1.常態化開展行風教育。醫療機構要組織廣大醫務人員深入領會xx建設的重要論述、對衛生健康領域的重要指示、重要講話精神。進一步認真學習“敬佑生命,救死扶傷,甘于奉獻,大愛無疆”的新時期職業精神,大力弘揚“大醫精誠"傳統醫德醫
風,采取形式多樣、有的放矢進行職業道德教育,提高從業人員職業道德素質,使新時期衛生健康工作宗旨觀念融入執業活動中、救死扶傷工作中。
2.做到法紀專題教育全覆蓋。組織《基本醫療衛生與健康促進法》《執業醫師法》《護士條例》《醫療機構從業人員行為規范》和《醫療機構工作人員廉潔從業九項準則》等法律法規法紀的學習,牢固樹立醫務人員依法執業的意識,強化職業操守養成。各單位要結合實際情況,采取靈活學習教育方式進行,每月至少安排一次專題學習教育,對全院在職在崗人員(含外包物業公司人員)、規培生、進修生、實習生、醫學生等開展醫德醫風和法紀教育培訓,《九項準則》內容知曉率要達到100%,行風教育全覆蓋。
3.強化警示教育效用。要分層次開展警示教育,各醫療單位全年召開1-2次警示教育大會,教育全體干部職工以案為鑒、警鐘長鳴,營造講紀律、守底線的濃厚氛圍;領導班子成員每年召開2次專題學習會,將廉政教育、紀律教育、行風教育作為學習的重點;臨床科室負責人每年至少為所在科室講授1次廉潔警示案例課,緊密結合本部門、本科室的特點,用“身邊事”警醒“身邊人”。醫療機構紀委要善用監督執紀“四種形態”前兩種形態,加強對從業人員的監管,一體化推進不敢腐、不能腐、不想腐體制機制建設,保持反腐倡廉高壓態勢。
4.加大廉潔文化建設力度。醫療機構要結合__和衛生健康宣
傳工作要求,大力弘揚偉大抗疫精神和新時代醫療衛生崇高職業精神,通過公眾號等平臺媒體實時推送教育內容,廣泛開展學習活動。要充分運用網站首頁置頂、院內電子屏滾動播放、顯著位置張貼海報、組織院內和科室內線上線下學習等形式,深入開展教育工作,進一步強化廉潔文化建設,推進廉潔從業的各項要求全面落實,形成風清氣正的醫療機構內部文化氛圍。
(三)嚴肅查處“紅包”問題1.落實查糾責任。醫療機構要將查糾收受“紅包”行為的責任落實到具體科室和具體人員,制訂相關措施,一旦發現收受“紅包”行為的行風案件,立即啟動查糾程序,開展調查、取證,對查實的違規人員要堅決予以嚴肅處罰并及時上報。以書面形式明確醫患雙方不收不送“紅包”告知溝通規定或制度,在醫療機構內顯著位置公布醫務人員收受“紅包”的本單位和衛健委舉報途徑。2.嚴格明確“紅包”范圍。醫務人員在從事診療活動過程中,收受患者及其親友的禮品、禮金、消費卡和有價證券、股權、其他金融產品等財物,參加患者及其親友安排、組織或者支付費用的宴請或者旅游、健身、娛樂等活動均應認定為收受“紅包”。凡被查實有以上行為一種情形,根據收受“紅包”違紀行為給予相應處理。對不知情或不可抗的“紅包”,及時主動退還的、存入惠者帳號或上繳的,屬于未收“紅包”,應予表揚,同時醫療機構應建立并落實上繳登記制度。
3.鏟除“紅包”產生空間。對門診等候、預約診療、床位安排、特殊檢查、特殊治療和擇期手術的患者,要發揮互聯網、手機APP等新媒體和傳統媒體知曉或告示的作用,通過網絡、公眾號、院內電子屏等途徑向患者充分告知醫院診療資源分布信息,提供提示服務。通過網絡預約、掃碼預約、線下預約等多種形式有效增強醫療服務公平性,提高服務效率,切實增加醫療資源信息公開透明的程度,接受社會和群眾監督,進一步擠壓送收“紅包”的空間。
篇十二:《公立醫院高質量發展促進行動(2022-2025年)》
公立醫院高質量發展住培調研總結報告公立醫院是醫療服務體系的主體,推進公立醫院改革是深化醫改的重點工作,關系維護廣大群眾健康權益。近年來,我盟不斷加大政府投入,完善公立醫院服務體系,實行試點醫院藥品零差率銷售,從加強醫院內部質量管理,實施績效考核,提升服務效能等方面做了大量探索實踐,積累了一些初步的經驗。試點情況和初步成效緊緊圍繞公立醫院改革的1個目標、3大體系和9個領域改革任務,堅持維護公益性、調動積極性、保障可持續的目標,按照”四個分開”的原則,把旗級公立醫院作為改革的突破口,以破除“以藥補醫”機制為關鍵環節,完善公立醫院服務體系、管理體系、內部質量控制體系,統籌推進補償機制、人事分配、藥品供應、價格機制、信息化建設、人才培養等方面的綜合改革,加強分工協作,改善服務、提高質量,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。一、完善公立醫院服務體系1、科學規劃,合理調整醫院設置。按照盟委行署“一二二三四”發展思路,統籌醫療資源配置,逐步建立起布局合理、規模適度、功能完善的公立醫院服務體系。盟旗兩級現有5家綜合醫院和4家蒙中醫醫院,全盟醫療機構編制床位總數1347張,開放床位1270張,每千人擁有床位5.47張,其中公立醫院床位897張,三旗5家試點醫院床位數355張,占全盟公立醫院床位數的比例為39.6%。2、加大投入,加強公立醫院能力建設。一是加大投入,推進公立醫院的‘現代化、標準化建設。近幾年來,投資共4.15億元新建了盟中心醫院、經濟開發區綜合醫院、阿左旗婦幼保健院、阿右旗人民醫院和xx旗人民醫院,盟旗兩級公立醫院服務條件明顯改善。二是發揮特色優勢,提升民族醫藥服務能力。--方面,改善蒙醫就醫環境,
投資1500多萬元新建立了阿右旗蒙醫醫院和xx旗蒙醫醫院,投資1.6億元的盟蒙醫醫院綜合業務大樓年內將投入使用。另一方面,積極落實優先發展蒙中醫政策,嚴格落實基本藥物醫保扶持政策,蒙中醫機構新農合報銷起付線降低50%,蒙中醫藥服務報銷比例提高10%。
三是積極推動人才隊伍建設。一方面,充分利用我盟人才引|進、人才儲備政策和實施萬名醫師支援農牧區衛生等項目,提高醫院的醫療技術和管理水平。另一方面,認真落實住院醫師和全科醫師培訓等項目。累計完成全科醫師培訓(包括轉崗培訓)128人次、基層醫務人員培訓1280多人次。
3.加強協作,建立完善醫療機構間的聯動機制。目前,我盟與三級醫院建立長期對口協作關系的醫院有3所,盟中心醫院與北京、上海兩地100多家醫院開通了遠程會診,與解放軍301、302醫院、西安交通大學附屬醫院等簽署了合作協議;阿右旗人民醫院與鄰近的甘肅省5家醫院建立了友好合作關系:;x旗人民醫院與解放軍513醫院簽署支援協議。經濟開發區綜合醫院與寧夏醫科大學附屬醫院簽訂了托管協議。與二級以上醫院建立長期對口協作關系的蘇木鎮衛生院有5所。二、探索建立高效的醫院管理、運行和監管體系
1.改革公立醫院管理體制。一是強化政府辦醫責任,不斷加大政策和資金投入,政府相關部門]按照職責落實醫院建設、投入等政策措施,為公立醫院履行職能提供保障。二是加強衛生主管部對全行業的宏觀管理和決策職能。三是以目標責任考核制度為抓手,以社會效益為導向,創新內部管理制度改革。
2.改革公立醫院補償機制。補償機制的改革是難點,也是重點,是關系到公立醫院回歸公益性,改變“以藥補醫”的關鍵,我盟通過加大政府投入,建立健全綜合補償機制,提供有力保障。
篇十三:《公立醫院高質量發展促進行動(2022-2025年)》
醫務科2022年高質量發展實施方案為進一步深入貫徹黨的___大關于高質量發展和省、市衛計主管部門關于高質量發展相關要求,醫務科___全院醫技人員學習了文件相關精神,要求科室___科室人員開展大研究、大討論,對科室認真貫徹執行高質量發展提出意見與建議,經過醫務科討論,現將醫務科高質量發展實施方案制定如下:
一、總體要求全面貫徹落實黨的___大精神和___來川視察講話精神,以深化醫療體制改革工作為重點,推動醫務科及醫療工作高質量發展,不斷提升服務群眾看病就醫的獲得感和幸福感和信任感,不斷推進醫院各項工作取得大轉變,提檔升質。二、工作目標以醫療質量為抓手,進一步規范醫療行為,強化醫療質量與安全;以新技術開展為手段、不斷提升醫療技術水平;以提升醫療服務為契機,不斷優化服務流程;以深化醫療體制改革為重點,不斷提升服務內涵;以學科建設為基礎,不斷加強人才隊伍建設。三、重點工作任務(一)把狠抓“醫療質量、確保醫療安全”作為醫務科工作的重點,全程監控醫療過程中每個質量環節。1.以強化醫療質量控制為手段,以醫療核心制度為契機,進一步強化醫療質量管理工作,不斷強化醫療質量管理,重點是進一步加強環節質量控制,實施醫療質量的動態(范本)管理,嚴格要求,定期檢查、落實整改,不斷增加醫務人員醫療風險防范意識,增加質量與
安全控制意識,樹立人人落實醫療質量與安全,人人參與醫療質量與安全。
2、加強醫患溝通培訓,防止醫療糾紛,確保醫療安全。進一步加強醫務人員醫療糾紛防范意識,重點是加強醫患溝通技巧培訓及典型醫療糾紛案例分析,認真___學習并全面貫徹落實醫療衛生相關法律、法規、醫療制度及醫療診療規程,同時落實重點人員,高危人員及潛在醫療糾紛風險的排查工作,定期總結經驗教訓。
(二)加強新技術管理,進一步提升醫療技術水平進一步加強醫療技術管理,重點加強目前先進醫療技術的學習及申報工作及現有醫療技術的創新,通過短期進修,培訓等方式,讓醫務人員掌握醫療技術,同時注重醫療技術的上報及總結工作,切實加強醫療技術的開展及落實。(三)進一步加強服務管理,提供優質醫療服務1.按照深化醫療服務改革工作要求,進一步加強互聯網醫療建設工作,一是進一步做好預約診療工作,鼓勵大家開展預約診療工作,通過___預約,___預約,電話預約等方式開展預約診療工作。二是進一步加強遠程醫療模式建設,進一步加強遠程會診、遠程影像、遠程心電會診、家庭醫師服務工作,將遠程醫療服務融入到醫院醫療業務工作中。三是進一步加強檢驗檢查結果互認工作,督處各科室認真落實衛計主管部門檢驗檢查結果互認工作,對于能不重復檢查項目決不檢查,納入到科室醫療質量考核工作中。2.進一步創新服務模式,一是進一步加強多學科門診工作,按照醫院專科及科室設置情況,建立醫院多學科門診工作,將多學科診療
工作情況融入到門診、住院等工作中,建立以多學科診療工作組模式開展多學科診療工作。二是進一步加強日間病房
及日間手術管理工作,創新日間手術服務模式,重點是推進日間手術病種的選擇工作,同時加強與基層醫療衛生機構合作,將日間手術開展與分級診療工作相互結合,推進日間手術恢復回社區工作。三是進一步加強家庭醫生服務模式推廣工作,將家庭醫師服務于對口支援工作相互銜接,將醫院相關專業醫務人員融入到基礎醫療衛生機構家庭醫生簽約服務工作中。
(四)加強學科建設,創建學科品牌優勢,搭建人才梯隊建設1.進一步加強學科人才建設,將學科人才建設工作作為醫院重點工作,在學科發展的同時重點是加強人次儲備工作,力求快速實現我院實力增長由資源依賴型向能力依賴型轉變。借助重點學科建設發展平臺,加快人才引進步伐及人才培養力度,培養合理人才梯隊。2.繼續加強在職人員繼續教育工作,加強業務學習管理,并進行考核實際學習情況。積極派人參加___的各種培訓及講座活動,不斷提高醫務人員的醫療水平及醫療質量。有計劃的繼續開展國家級繼續醫學教育、省級繼續醫學教育、市級繼續醫學教育。同時,凡國內有價值的專業學術會議,相關科室負責人或研究生均要求參加,省內各專業委員會委員應按時參加各項學術活動,不定期邀請國內、省內知名專家來我院進行技術指導、學術報告。四、___保障(一)加強___領導,醫務科將工作任務進行細分,分管工作具體落實,將責任明確到個人,不斷加強領導及落實工作。
(二)加強考核,按照醫院目標任務,根據各科室目標任務加強對各科室目標考核工作,定期對各科室任務完成情況進行通報,督導大家及時完成工作。
醫務科病案質量總結一、病歷督查情況___年,醫療質量仍然是醫療安全的重點,醫務科根據《___醫院病歷書寫手冊》中病歷考核辦法對終末、運行病歷進行檢查,___月份終末病歷每月的合格率詳圖1。上半年共查終末病歷___份,運行病歷___份,輸血病歷___份,死亡病歷___份,其中平均合格率為___,從圖1中可看出___月份合格率呈上升趨勢;其不合格病歷主要存在以下問題:(一)第一季度中存在問題:1、病案首頁信息填寫不完整,普篇存在質控醫師、質控護士無手寫簽字、無“病案質量”評估和空項等情況,存在少部分科室終末病歷無科主任審核簽字的情況;2、各種知情同意書填寫不完善以及各種手術安全核查醫療文書填寫不完善、手術醫師不簽字等情況;3、存在終末病歷病程記錄無醫師手寫簽字和病程記錄無上級醫師簽字,醫囑單無醫師、護士手工簽字或簽字不規范的情況;4、存在部分首次病程記錄無患方簽字或出院記錄無患方簽字確認的情況;5、部分科室手術切口愈合等級填寫不規范,甚至空項;6、存在部分科室終末病歷排列順序混亂;
7、存在終末病歷無首次病程記錄、醫囑單嚴重情況;8、終末病歷無術前小結,無麻醉(范本)探視記錄單;(二)經過第一季度的監督管理后病歷質量有較前有所提高,但仍存在以下問題:1、病案首頁缺項或基本信息填寫錯誤,會診申請單未簽名;患者病情與診療計劃告知書無醫師手工簽字;授權委托書填寫不完整;部分醫師缺出院前病程分析記錄或出院記錄無醫師手工簽字;化驗單標識不規范;醫囑醫師漏簽名或簽名不規范。(范本)2、手術科室病歷中存在“手術風險評估表”未評分;“手術安全核查表”手術醫師未簽字。(三)運行病歷存在問題:1、部分科室醫囑單、病歷、病程記錄未及時打印、手寫簽字,存在很大醫療隱患;也存在僅有打印而無醫生、護士手寫簽字的情況;2、部分科室仍存在上級醫師查房記錄上級醫師簽字不及時,各種知情同意書患方簽字不及時;3、入院病情診療告知書存在告知不及時、缺告知醫師簽名情況。4、部分科室病歷排列及其混亂,病歷保管不善,存在病歷部分丟失、缺項甚至被盜等隱患5、部分科室仍存在門診小病歷本未書寫,既往史未填寫,或書寫過于簡略。(四)整改措施:1、終末整改病歷仍然較多,病案首頁填寫不規范。(范本)由科室質控員進行科內規范培訓,加強病案管理,提高病案質量;
篇十四:《公立醫院高質量發展促進行動(2022-2025年)》
XX縣中醫醫院“改進工作作風、提升服務能力,構建群眾滿意高質量發展的公立醫院”實施方案(試行)
為深入踐行以(健康)為中心的發展思想,進一步提高醫療服務質量,提升醫療風險防范意識,切實提高群眾就醫滿意度和獲得感,根據上級主管部門有關文件精神要求,結合工作實際,特制定本方案。
一、指導思想堅持以為指導,始終站在群眾立場上考慮和解決問題,始終把對美好生活的向往作為全院XX干部職工的奮斗目標,用實際行動兌現全心全意為服務的莊嚴承諾,以群眾反映問題為導向,全面及時解決問題,不斷提升群眾就醫獲得感和社會滿意度。二、工作目標以創建三級中醫院為契機,在全院大力實施醫療服務質量提升行動,逐步完善醫療服務質量管理組織體系,落實醫療核心制度,有效實施醫療服務質量管理措施,不斷健全醫療服務質量監管制度,全面深化改善醫療服務舉措,全面發揮新理論、新技術在創新醫療服務模式上的作用,從而不斷提高醫療質量安全管理水平,使醫療風險防范能力和群眾滿意度明顯提升。
三、行動措施
(一)改善醫療服務環境
1.改進門急診服務。根據門診患者常規診查流程,合理布局各診室和檢查、檢驗科室,做到流程有序、連貫、便捷。一是優化導醫服務。打造服務熱情、著裝規范、導診科學的專業人員進行導醫服務,積極主動地征詢、收集患者對醫院工作的意見和建議。開展中醫夜間門診服務,方便部分特殊XX的就醫需求。二是優化就診環境。做好衛生保潔,保持就醫、診療環境清潔、舒適、安全、有序。加強門診診室升級改變力度,增設門診叫號系統,為群眾提供良好的就醫環境。三是優化標識設置。完善就診流程引導系統,在醒目位置設置科室分布圖,科室標牌及指示標識準確、規范、清晰,在危險區域設置醒目的安全警示。優化便民服務設施,加強內部車輛管理,預留足量車位,提供飲水、應急電話、輪椅、擔架等。
2.改進住院服務。完善服務流程,推行“入院一封信,出院一張表”,向群眾介紹政策信息,征求意見建議,接受群眾監督。加強轉院患者的交接,實現醫療服務無縫銜接。改善住院條件,嚴格執行探視和陪護制度,為住院患者創造安靜、整潔、安全的住院環境。開展患者隨訪,加強出院患者健康教育和隨訪,根據隨訪結果,及時改進住院管理與出院后的服務,隨訪率達到90%以上。
3.改進護理服務。強化優質護理服務,提升護理服務質量。積極開展“優質護理流動紅旗”評選、“優質護理服務之星”評選、“優質護理服務創新”大賽等活動,提高護理人員文化素養,提升護理團隊凝聚力。重抓護理質量管理,切實落實分級護理、風險管理、重點專科護理和危重癥病人的護理質量督導工作。完善專科護理小組效能建設,制定管理方案和各小組年度工作目標,擬定工作計劃,定期跟進小組工作進度,年終做好總結評價,不斷鞏固提升護理服務能力。
4.改進雙向轉診服務。規范醫共體轉診窗口服務,確保轉診病人有人接、有人管、就診順暢,手續完備快捷。全院組派百名工作人員包保聯系到村,督促指導三師團隊扎實開展醫共體工作,方便群眾有序就醫。
(二)優化資源配置。
1.優化診療資源。合理安排檢驗、檢查設備和人力資源,逐步縮短檢查等候和出具檢查報告時間。推進分級診療和雙向轉診,下轉高血壓、糖尿病等診斷明確、病情穩定的慢性病患者實施治療康復,緩解就診壓力。
2.加強藥品供給。按照基本藥物目錄范圍,足量配備治療常見病、多發病的藥品,引導群眾使用基本藥物。建成醫共體中心藥房,完全實行“五統”制度。嚴格規范管理慢性病藥房和藥品管理。逐步推行全縣智慧共享中藥房工程,
加大智能化煎藥室建設,擴大中藥劑型生產規模,逐步開展縣內中藥湯劑配送工作,提升中醫院中醫藥治療的參與率。
3.提升信息化建設水平。加大醫院信息化建設標準化、規范化的投入力度。積極配合三級醫院創建工作,力爭到2022年底,電子病歷應用水平分級評價達到4級標準,智慧服務級別達到2級標準,全面打造能夠支撐線上線下一體化的醫療服務新模式。在縣域智慧醫療平臺基礎上,逐步完善醫共體內軟硬件設施建設,實現診療信息互聯互通。進一步發揮信息技術在現代醫院建設管理中的支撐作用,不斷提高醫院現代化管理水平,為患者提供更高質量、更高效率、更加安全、更加體貼的醫療服務。
(三)規范服務行為1.規范診療行為。一是落實醫療核心制度。認真落實首診負責、三級醫師查房、分級護理、疑難病例討論、死亡病例討論、危重病人搶救、會診、手術分級管理、術前討論、查對、病歷書寫規范與管理、交接班、抗菌藥物分級管理等醫療質量和安全核心制度。二是加強合理用藥。控制抗菌藥物不合理應用,規范激素類藥物、抗腫瘤藥物、血液制品、輔助用藥臨床應用,加強臨床使用干預,推行個體化用藥,降低患者用藥損害。
2.規范服務行為。一是嚴肅服務紀律。深入開展“三合理一規范”專項行動,強化醫護人員從業自律意識。加強服
務規范。醫護人員著裝整潔、規范,佩戴胸牌,易于患者識別,語言通俗易懂,態度和藹熱情,尊重患者,體現良好醫德醫風。在門診、住院、收費處等醒目位置公示診療項目、藥品及價格,繳費單據的收費項目和收取金額詳細、清晰。二是注重心理疏導。加強醫務人員人文教育和培訓,提高溝通能力和服務意識,及時了解患者心理需求和變化,做好宣教、解釋和溝通。
3.開展巡診服務。以“我為群眾辦實事”為主題,持續開展醫療巡回服務。借助衛生宣傳日,組織業務骨干集中開展義診、健康體檢、緊密型醫共體和醫保政策宣傳等活動,普及衛生健康知識,提高群眾的身體健康素質,搭建醫院與百姓順暢的溝通平臺。
4.規范糾紛處置。推進“三調解一保險”機制建設。建立以調解為主體,醫療糾紛院內調解、調解、司法調解與醫療責任風險分擔機制相銜接的醫療糾紛處理體系,實現醫、患、險三方及社會的和諧共贏,切實維護了醫患雙方的合法權益;在醒目位置公開院內投訴電話,規范接待流程,實行首訴負責制,方便患者投訴和建議,對于群眾反映強烈的問題做到及時處理;積極公開和宣傳醫療糾紛的解決途徑和流程,引導患者依法維權,通過調解、訴訟等途徑妥善解決糾紛,嚴格落實醫療糾紛責任倒查追究制度,切實維護醫療機構的正常醫療秩序。
篇十五:《公立醫院高質量發展促進行動(2022-2025年)》
2022版三級公立醫院績效考核指標深度解讀一、公立醫院高質量發展的導向落地二、績效考核進入運營管理的常態化三、用國考實踐2.0來支撐指標的理解
導向1:推進醫學技術創新、推進醫療服務模式創新導向2:加強DRG/DIP應對能力、深化病種績效管理能力導向3:加快促進中西醫融合、推進中藥新藥研發使用導向4:深化醫療服務價格改革、完善合理補償機制導向5:加強全面預算管理、激發運營管理新效能導向6:加強感染防控導向提高重大疫情應對能力導向7:加強醫療人才隊伍建設、數量質量兩手抓導向8:務實推動電子病歷評級、加速智慧醫院建設
《三級公立醫院績效考核操作手冊(2022版)》發布時,大家最關注
“改了什么”,卻較少關注“沒改什么”。甚至有文章為了博人眼球,
直接把2020發布的增1指標作為重點來解讀。《手冊》歷經2020版到
2022版的二次修訂,績效考核范圍、指標架構和順序、指標名稱、指標
屬性、計算公式、指標來源和指標導向等內容基本不變,作為醫院績效
考核的管理者,究竟應該關注細節還是抓準方向?本文進行全面、詳盡
的深度解讀。
一、公立醫院高質量發展的導向落地
自2019年開始,基于國家政策與醫院實踐的課題研究已持續長達3
年,而績效改革促進項目邁入第4年迎來了《手冊(2022版)》的修訂,
借此機會與行業同道分享研究新的發現和積累的課題成果。
同時,研究副院長李信儀博士表示,我們過去為參加“績效國考戰
略發展應用解析”的課題合作醫院,都做過公立醫院高質量發展與國考
指標的脈絡分析,《手冊(2022版)》內容雖有42個指標涉及修訂,但
26個指標主要是補充與更新相關政策的工作要求、指標定義,9個新增延伸指標深化考核要求,14個指標都是圍繞公立醫院高質量發展要求進行了導向的強化,也就是說有62%的修訂“沒改什么”!這就是在提醒醫院管理者,讀懂公立醫院高質量發展語境下的管理導向,才能做到“以不變應萬變”,用好國家層面提供的外部考核制度,作為內部“以考促建”的抓手,加速公立醫院高質量發展導向落地。
績效國考是以量化指標的形式,作為保障公立醫院高質量發展的促進手段,找到“不變”的要素來強化醫院內部管理導向,穩步推進醫院“十四五”規劃目標順利實現,不再變來變去、改來改去。
二、績效考核進入運營管理的常態化總體而言,《手冊(2022版)》雖有26個指標涉及實質考核內容的轉變,其改變來自近兩年國家標準的持續完善,例如:《2021國家衛生健康統計調查制度》的出臺,讓指標#1門診人次數與出院人次數比、指標#25每名執業醫師日均住院工作負擔,以及指標#26每百張病床藥師人數有了新的依據;隨著《日間手術推薦目錄(2022年版)》《手術操作分類代碼國家臨床版3.0》的出臺與持續完善,一方面表明全國三級醫院“一把尺”的配套日趨完善;另一方面也為公立醫院加速推進2021年3月15日《智慧管理分級評估標準體系(試行)的通知》,實現醫療管理、患者服務與運營管理的業務聯動支持,提供了更權威、更具指導意義的建設標準。隨著對公立醫院提出智慧管理的要求,緊抓國家標準持續完善的機遇,讓信息化真正歸管理的本質,從“改變”的標準中融合業務需要,
來建立真正滿足院科運營需要的數據標準。三、用國考實踐2.0來支撐指標的理解績效國考正式邁入第4年,各醫院無不經歷了從陌生到熟悉、從探
索到落實的轉變。研究積累了連續兩屆全國績效大會的管理實踐案例,在《中國醫院績效改革藍皮書(2021版)》中,通過140項可落地的管理舉措詮釋了“55+1”的指標內涵,當中還有14個展開的國考指標精讀分析與《手冊(2022版)》呼應。例如:指標#10單病種質量控制“應跳脫10個病種”、指標#46醫護比“應當以1∶2為目標持續努力”等等,這些無不說明,三級公立醫院績效考核的落實,必須回歸醫院管理實踐的本質,從而找到業務管理的脈絡,跳脫局限于指標、數據、口徑的學習層面。
在2022年度的績效改革促進項目中,研究將以國考實踐2.0為主線,幫助參與課題合作的醫院,以體系化的方式掌握《手冊(2022版)》的方向與醫院高質量發展的管理要領。
四、從8個導向的剖析認識(2022版)日前,醫界迎來了《手冊(2022版)》歷次最大幅度的修訂,從“改了什么”、“沒改什么”兩方面可以洞悉政策方向。對于醫院管理者而言,從公立醫院高質量發展的層面,我們可以通過以下8個導向的解讀,來更深刻地認識這14個有較大內涵變化的指標修訂分析,更加全面地理解公立醫院高質量發展政策。導向1:推進醫學技術創新、推進醫療服務模式創新指標映射
1)指標#03:《日間手術推薦目錄(2022年版)》明確了708個手術(2020版僅122個)。
2)《三級公立醫院績效考核四級手術目錄》《三級公立醫院績效考核微創手術目錄》結合《手術操作分類代碼國家臨床版3.0》和大數據統計結果形成,由國家統一制定(新版目錄將持續完善)。
研究分析《公立醫院高質量發展意見》(以下簡稱《高質量意見》)中明確指出,一是發揮公立醫院在城市醫療集團中的牽頭作用,三級公立醫院統籌負責網格內居民預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續性醫療服務,形成特色鮮明、專業互補、錯位發展、有序競爭的發展格局。高難度、高技術含量是三級公立醫院的功能定位,而四級手術、微創手術必定是三級公立醫院的特色與專業所趨。根據國家最新導向,四級手術修訂目錄將不超過2500個手術術式,包括從《三級公立醫院績效考核四級手術目錄(2019版)》中遴選至少1500個手術術式,從各醫院提交的擬新增手術術式中遴選不超過1000個手術術式。《高質量意見》同時指出,要大力推行日間手術,提高日間手術占擇期手術的比例。國家推薦的日間術式大幅增加,根據學科專業逐步細化,可見國家對于醫療服務效率導向逐步加強,醫療服務模式創新是未來10年公立醫院高質量發展的重要任務。導向2:加強DRG/DIP應對能力、深化病種績效管理能力指標映射指標#10單病種質量控制不再局限于10個單病種,根據工作進展
篇十六:《公立醫院高質量發展促進行動(2022-2025年)》
浙江省人民政府辦公廳關于印發浙江省推動公立醫院高質量發展實施方案的通知文章屬性?【制定機關】浙江省人民政府辦公廳?【公布日期】2021.12.20?【字號】浙政辦發〔2021〕74號?【施行日期】2021.12.20?【效力等級】地方規范性文件?【時效性】現行有效?【主題分類】醫療機構與醫師
正文
浙江省人民政府辦公廳關于印發浙江省推動公立醫院高質量發展實施方案的通知
浙政辦發〔2021〕74號
各市、縣(市、區)人民政府,省政府直屬各單位:《浙江省推動公立醫院高質量發展實施方案》已經省政府同意,現印發給你
們,請結合實際認真貫徹執行。
浙江省人民政府辦公廳2021年12月20日
浙江省推動公立醫院高質量發展實施方案
浙江省推動公立醫院高質量發展實施方案為貫徹落實《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》(國辦發〔2021〕18號),結合我省高質量發展建設共同富裕示范區等有關要求,制定本實施方案。
一、總體要求堅持以人民健康為中心,以推動高質量發展為主題,以數字化改革為引領,強化公立醫院主體地位和公益屬性,堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重,圍繞建立健全現代醫院管理制度,強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新、機制創新和治理創新,加快優質醫療資源擴容和區域均衡布局。到2025年,各級各類公立醫院高質量發展格局基本形成,公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,讓人民群眾享有更加優質高效的醫療衛生服務,更加有效防范化解重大疫情和突發公共衛生風險,為加快衛生健康現代化和促進共同富裕提供有力支撐。二、重點任務(一)優質醫療資源擴容計劃。1.超常規推進“醫學高峰”建設。爭取國家醫學中心和國家區域醫療中心布局浙江。爭取國家級中醫類別的醫學中心、基地和特色醫院達到5個以上。到2025年,推動建設一批疑難復雜疾病診療能力拔尖、科研能力突出、管理水平較高、輻射影響較大的高水平醫院,三甲綜合醫院三級、四級手術占比達到45%以上,省域外轉住院病人的全國占比實現下降。(責任單位:省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省發展改革委、省科技廳。列第一位的為牽頭單位,下同)2.高質量建設省級區域醫療中心。支持寧波、溫州、湖州和金華等地依托高水平綜合醫院建設省級區域醫療中心。推進杭嘉湖、杭紹、甬舟、溫衢麗、溫臺、金義等地高水平醫院協同發展。支持溫州、湖州、嘉興、衢州、麗水等地建設省際邊界醫療服務高地。建設20家左右省級中醫特色醫院。推進醫療衛生山海提升工
程,32家山區海島縣級醫院醫療服務能力達到國家推薦標準。(責任單位:省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省發展改革委、省財政廳,各市、縣〔市、區〕政府。以下均需各市、縣〔市、區〕政府落實,不再列出)
3.全面深化縣域醫共體和城市醫聯體建設。推動縣域醫共體牽頭醫院提標擴能,縣級公立醫院中的三級醫院占比達到30%、床位占比達到60%以上,提檔升級胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心,推進縣級重點專科和專病中心建設。深化縣域醫共體“一盤棋、一家人、一本賬”改革,實質性推進資源重組、體系重構和制度重塑。網格化推進城市醫聯體建設,創新城市醫療衛生服務體系、管理體制和運行機制。到2025年,縣域醫共體、城市醫聯體制度體系和發展模式基本成熟,縣域就診率達到90%以上,基層就診率達到65%以上。(責任單位:省衛生健康委)
(二)醫療技術能力提升計劃。1.提高重大疾病臨床救治能力。支持國家臨床醫學研究中心、國家中醫臨床研究基地和臨床重點專科建設,新增國家級中醫類學科(專科)8個以上。新建省臨床醫學研究中心15個以上,實施品牌學科、優勢學科、特色學科、潛力學科計劃,規劃30—40個省級醫學重點學科,優先發展10個醫學重點培育專科,布局一批省市共建學科、縣級龍頭學科。實施兒科醫療服務發展行動計劃,出臺加強中醫藥服務能力建設意見。推廣50項重大疑難疾病中西醫結合診療技術和100個優勢病種中醫診療方案。(責任單位:省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省發展改革委、省科技廳)2.提升科研創新能力。加快中國科學院基礎醫學與腫瘤研究所二期項目建設,支持核酸適體與臨床診治重點實驗室發展,爭取建設生命健康領域國家實驗室基地。支持省工程研究中心建設,爭創國家工程研究中心項目。出臺提升醫療衛生機構科研創新能力實施方案,開展研究型醫院和病房建設,健全職務發明制度,完善
科技成果轉化與收益分配激勵機制,做強中國(浙江)衛生健康科技研發與轉化平臺。到2025年,全省醫院科技人才影響力進入全國第一陣營,成為全國衛生健康重要科技中心和創新策源地。(責任單位:省衛生健康委、省發展改革委、省科技廳)
3.提升重大疫情防控救治水平。建設省公共衛生臨床中心和突發公共衛生事件創傷危急重癥立體救治中心,建設3個省級重大疫情救治基地,推動建設國家緊急醫學救援基地和中醫疫病防治基地。新建在浙國家緊急醫學救援隊、國家中醫疫病防治隊、國家中醫緊急醫學救援隊各1支。每個設區市依托1家三甲綜合醫院或傳染病醫院,規范設置傳染病定點收治院區(病區);每個縣(市)依托轄區實力最強的縣級醫院,規范設置傳染病院區(病區)。(責任單位:省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省發展改革委)
4.加強高層次衛生人才培養。實施衛生高層次人才培養工程,落實“醫學高峰”項目引進高層次人才類別與引才獎補標準,國家級衛生人才數達到350人以上。落實住院醫師規范化培訓、專科醫師規范化培訓和繼續醫學教育制度。深入實施“杏林工程”“岐黃使者”培育項目,新增國醫大師1—2名、全國名中醫3名左右、省級名中醫60名以上。(責任單位:省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省財政廳、省人力社保廳)
(三)改善醫療衛生服務行動計劃。1.創新醫療服務模式。全面推行分時段預約診療、多學科診療、精準用藥、優質護理服務、醫院志愿者服務和一站式綜合服務,探索推進無陪護病房建設,全面推進醫療機構間醫學影像檢查資料和醫學檢驗結果互認共享,省級三甲綜合醫院日間手術比例達到25%以上。建設國家智能社會治理實驗基地(衛生健康行業),推進國家“5G+醫療健康”應用項目。推動醫防機構人員通、信息通、資源通,推進醫共體公共衛生管理中心實體化運作。建設一批中西醫協同旗艦醫院和科室。(責
任單位:省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省醫保局)2.打造“健康大腦+”多跨場景應用。以重大需求、多跨場景、重大改革等三
張清單為抓手,迭代看病就醫“一件事”場景,打造院前醫療急救“一件事”“數字健康進社區”和“疫情精密智控”等一批標志性應用。到2025年,全面建成運行高效的“健康大腦+”體系,智慧醫療、數字健康管理和智慧公共衛生等領域率先實現流程再造、模式創新和制度重塑,深化“互聯網+醫療健康”建設,打造“浙里健康”金名片。(責任單位:省衛生健康委、省醫保局)
3.營造良好服務氛圍。建設特色鮮明的醫院文化,提煉醫院院訓、愿景、使命,傳承優秀醫德、醫風、醫訓,弘揚偉大抗疫精神。實施醫務人員關心關愛行動,落實工作生活保障、臨時性工作補助發放、職業榮譽激勵等措施。深入開展平安醫院建設,加強人防、物防、技防,完善醫院安防系統,提升智防能力,優化醫療糾紛預防和處理機制,依法嚴厲打擊各類涉醫違法犯罪行為。(責任單位:省衛生健康委、省公安廳、省財政廳、省人力社保廳)
(四)醫院運營管理能力提升計劃。1.健全運營管理體系。常態化推進公立醫療機構經濟管理年活動,規范和加強政府采購管理,推進業務管理與經濟管理深入融合。實行公立醫院全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理。定期公開醫院財務信息。健全內部審計,加強授權審批、預算、資產、會計、政府采購、信息公開等內控制度。強化臨床、醫技等業務科室運營指導,探索運營助理員制度。加強醫院運營管理信息系統建設。(責任單位:省衛生健康委)2.加強醫療質量安全管理。完善醫療質量控制體系,嚴格落實醫療質量安全核心制度。全面開展醫療質量提升行動,持續推進臨床路徑管理,落實處方點評制度,強化合理用藥管理。推進醫療技術臨床應用分類管理和藥品不良反應、醫療器械不良事件監測管理。(責任單位:省衛生健康委、省藥監局)
3.完善績效評價機制。全面開展公立醫院績效考核,完善激勵獎懲掛鉤機制。優化省醫院質量管理與績效評價平臺,做好合理用藥、醫用耗材、醫療核心數據監測。加強公立醫院內部績效管理,強化考核結果與醫務人員薪酬分配掛鉤。完善城市醫聯體和縣域醫共體績效考核制度。(責任單位:省衛生健康委)
(五)深化體制機制改革計劃。1.深化醫療服務價格改革。落實醫療服務價格動態調整機制,每年開展調價評估,達到啟動條件的穩妥調價。落實分級定價機制,到2025年,全省公立醫院醫療服務收入占比達到35%以上。規范醫療服務項目準入辦法。加快審核新增醫療服務價格項目。(責任單位:省醫保局、省衛生健康委)2.深化醫保支付方式改革。完善醫保總額預算管理下的按病種(病組)、按人頭、按床日等多元復合式醫保支付方式。健全集體談判協商機制,合理確定醫保基金總額預算,完善結余留用、合理超支分擔的激勵約束機制。全面實施住院費用按疾病診斷相關分組點數法付費。探索總額預算下門診費用按人頭包干結合門診病例分組點數法付費。建立符合中醫藥特點的支付方式。(責任單位:省醫保局、省衛生健康委〔省中醫藥局〕)3.深化人事薪酬制度改革。完善公立醫院人員編制動態核增機制,出臺省屬公立醫院機構編制管理規定。落實公立醫院用人自主權,統籌考慮編制內外人員待遇。落實崗位管理制度,實行分類設置、競聘上崗、合同管理。加強縣域醫共體統一招聘、培訓、使用和調配管理。落實“兩個允許”(允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平,允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵)政策,出臺深化公立醫院薪酬制度改革實施意見。拓寬薪酬制度改革經費渠道。鼓勵實施公立醫院主要負責人年薪制,探索醫務人員協議工資制、項目工資等多種薪酬分配形式,適當提高低年資醫生的薪酬水平。到2025年,公立醫院人員薪酬中固定部分不斷提高,力爭人員支出占業務支出的比例達到45%左
右。(責任單位:省人力社保廳、省財政廳、省衛生健康委)(六)治理能力提升計劃。1.加強黨對公立醫院的全面領導。把黨的領導貫穿于推動公立醫院高質量發展
的全過程、各領域、各環節。落實黨委領導下的院長負責制,健全重大事項議事決策機制。實施公立醫院“院科兩優、德醫雙強”工程。(責任單位:省衛生健康委)
2.深入推進清廉醫院建設。落實清廉醫院建設五年行動計劃(2021—2025年)。建立公立醫院清廉建設指數評價體系,有序推進公立醫院巡查工作,深入開展醫療服務行業腐敗問題專項整治。到2025年,醫療領域不正之風和腐敗問題得到進一步遏制,清廉行醫的良好風氣更加濃厚,清廉建設指數逐年提升。(責任單位:省衛生健康委)
3.強化衛生健康整體智治。以數字化引領、撬動、賦能公立醫院高質量發展,實施衛生健康“云網計劃”,建立全省醫療健康大數據中心和數據服務能力體系。推進省醫療衛生資源配置管理系統、互聯網醫院平臺、診療行為綜合監管系統等建設。加強醫療健康和醫保公共數據共享,明確醫療數據標準、統一接口技術規范,分級分類推動數據共享開放。到2025年,整體智治的衛生健康數據治理體系基本形成。(責任單位:省衛生健康委、省醫保局)
4.改革完善綜合監管制度。強化全行業、全要素、全流程綜合協同監管,建立機構自治、行業自律、政府監管、社會監督相結合的多元化綜合監管體系。常態化實施“雙隨機、一公開”監管和部門聯合雙隨機抽查。建立公立醫院依法執業管理體系和“一承諾三制度”(依法執業承諾和法律法規知識培訓制度、提醒告誡制度、依法執業述職制度)工作機制。持續打擊欺詐騙保行為,加大對假病人、假病情、假發票等的專項整治力度。推進醫共體醫保行業自律體系建設。(責任單位:省衛生健康委、省醫保局、省藥監局)
三、保障措施省政府主要領導擔任省醫改聯席會議召集人。各地要嚴格落實黨中央、國務院有關加強醫改工作領導的要求,由黨委和政府主要領導或其中一位主要領導擔任醫改議事協調機構主要負責人,督促責任落實,推進公立醫院高質量發展。加強與國家衛生健康委合作共建高質量發展試點醫院,在全省選擇若干公立醫院先行先試。建立工作指標和評價體系并納入健康浙江考核,評價考核結果與資源配置、醫院等級評審、項目申報、資金獎補等掛鉤。加強宣傳引導,做好典型的培養、樹立和推廣工作。
篇十七:《公立醫院高質量發展促進行動(2022-2025年)》
“國考”推動醫院高質量發展的實踐與改進
摘要公立醫院績效考核是推動醫院高質量發展的重要推動力。醫院要以推動“三個轉變”、實現“三個提高”為引導,明確公立醫院發展的歷史責任,以健全現代醫院管理制度為目標,以制度落實為抓手,強化體系創新、技術創新、管理創新、服務創新,不斷提高服務質量和效率。我院積極貫徹《國務院辦公廳關于加強三級公立醫院績效考核工作的意見》(國辦發〔2019〕4號)精神,充分發揮績效考核“風向標”、“指揮棒”的作用,落實三級公立醫院的功能定位,提高醫療服務質量和效率,推進分級診療制度建設,為人民群眾提供高質量的醫療服務。
關鍵詞公立醫院績效考核高質量發展實踐
AbstractPerformanceappraisalofpublichospitalsisanimportantdrivingforcetopromotethehigh-qualitydevelopmentofhospitals.Guidedbythepromotionof"threetransformations"andtherealizationof"threeimprovements",hospitalsshouldclarifythehistoricalresponsibilityforthedevelopmentofpublichospitals,taketheimprovementofmodernhospitalmanagementsystemasthegoalandtheimplementationofthesystemasthestartingpoint,strengthensysteminnovation,technologicalinnovation,managementinnovationandserviceinnovation,andconstantlyimproveservicequalityandefficiency.OurhospitalactivelyimplementsthespiritoftheopinionsofthegeneralofficeoftheStateCouncilonstrengtheningtheperformanceappraisalofthree-levelpublichospitals(GBF[2019]No.4),givesfullplaytotheroleof"windvane"and"baton"ofperformanceappraisal,implementsthefunctionalorientationofthree-
levelpublichospitals,improvesthequalityandefficiencyofmedicalservices,andpromotestheconstructionofhierarchicaldiagnosisandtreatmentsystem,Providehigh-qualitymedicalservicesforthepeople.
Keywordspublichospitals,Performanceappraisal,Highqualitydevelopment,practice
為進一步深化公立醫院改革,國務院辦公廳于2019年1月發布《國務院辦公廳關于加強三級公立醫院績效考核工作的意見》(國辦發〔2019〕4號),我
院自
2019年起不斷完善三級公立醫院績效考核體系,堅持公益性,調動積極性,落實功能定位,提高醫療服務質量和效率,推進分級診療制度建設,為人民群眾提供高質量的醫療服務。
1構建公立醫院績效考核體系
1.1加強組織領導,統籌管理績效考核工作
成立由院長、書記擔任組長的三級公立醫院績效考核工作領導小組,發揮決策作用,制定工作方案,明確分工,層層壓實責任,確保工作有序規范開展。
1.2明確部門分工,落實責任
各指標牽頭部門每月對照績效考核指標內容、標準及要求,梳理工作中存在的問題,及時向分管院領導匯報存在問題和工作進度。每月主管部門匯總指標數據并在周會反饋,每季度召開績效考核工作推進會,討論分析各項指標數據,針對存在問題制定具體改進措施并組織落實。
1.3建立醫院績效考核信息系統
參照國家、自治區績效考核信息系統,建立并不斷完善我院績效考核系統,利用“互聯網+考核”的方式采集客觀考核數據,開展三級公立醫院績效考核工作。
1.4加強培訓學習,強化意識
組織參加國家、自治區、市級舉辦的績效考核相關培訓。組織全院臨床醫師學習病案首頁填寫要求,邀請外院專家進行病案首頁主要診斷選擇原則的培訓,病案編碼員深入科室進行專科的臨床診斷、手術操作編碼的培訓。從源頭規范病案首頁填寫質量,保證在績效考核工作中準確反映醫院的醫療質量和管理水平[1]。
1.5加強病案質量管理,保障醫療安全
加強病案首頁質量控制,充分利用相關質控指標開展病案質量管理工作,采用信息化手段加強指標信息收集、分析和反饋,強化監督、落實獎懲措施,不斷提升病案質量管理的科學化、精細化水平和病案內涵質量。
1.6完成績效考核相關系統/平臺的維護
督促各部門按要求、按時完成電子病歷系統應用水平分級評價、醫院滿意度調查平臺、臨床檢驗室間質量評價系統、醫師護士電子化注冊系統的維護。
1.7規范數據的提取及上報途徑,建立長效機制
1.7.1明確數據的提取規則及方法責任科室認真解讀《國家三級公立醫院績效考核操作手冊(2020修訂版)》,明確數據的指標定義、計算方法,分析數據的合理提取路徑,制定數據的提取規則和信息自動提取途徑,保證數據的客觀準確,符合上報要求。
1.7.2規范數據的上報和審核流程責任科室數據上報員和負責人核對數據準確后,登陸院內公立醫院績效考核系統填寫相關數據及佐證資料,主管部門下載匯總數據后提交醫院三級公立醫院績效考核領導小組審核,通過后由主管部門按要求上報。
2績效考核指標落實與改進
2.1醫療質量方面
2.1.1積極推進分級診療工作與多家基層醫院建立醫聯體,將適宜患者下轉,提高醫療資源利用效率。開展對口支援工作,針對對口醫院的不同特點和臨床需求,先后派出30多名高年資主治、副主任醫師開展了全方位的幫扶工作。推進胸痛中心、卒中中心、創傷中心、國家標準化代謝性疾病管理中心玉林分中心及生殖中心等建設,開設心臟康復中心,突出我院急危重癥及疑難復雜疾病救治的三級甲等綜合醫院功能定位,彰顯醫院作為區域性醫療中心的龍頭作用。
2.1.2建立績效考核工作導向制定手術績效激勵方案,堅持激勵與約束相結合、考核與分配相統一的原則,加強績效管理的導向作用,鼓勵積極開展三、四級手術。組建腫瘤日間治療病房,優化住院流程,出臺日間手術績效激勵方案、平均住院日績效考核方案,細化考核標準,提高病床周轉率,縮短平均住院日。
2.1.3扎實推進學科建設狠抓重點學科管理,促進學科發展。以重點建設學科為契機,從人員梯隊培養、學科內涵提升、專科設備采購、科研水平推進等方面全力推進學科建設。落實學科帶頭人負責制,把握學科發展方向,積極培養學術骨干。完善重點學科管理辦法及考核標準,加強對重點學科建設項目的監督和指導,加強基礎學科與臨床學科、輔助診療學科的交叉融合,動態監測學科建設及管理情況。
2.1.4規范開展單病種質量控制制定單病種質量管理與控制方案,圍繞質量控制、資源消耗兩個維度中單病種的關鍵環節,加強過程及結果的監測,定期對單病種相關指標信息進行匯總、分析、反饋,指導臨床持續改進單病種診療質量,進一步規范臨床診療行為,促進學科技術水平同質化和醫療資源合理利用,減少病種醫療費用差異,充分發揮單病種質控對提升醫療質量的作用。
2.1.5深化優質護理內涵啟動優質護理服務專項提升活動,把細節管理融入人性化服務中,把主動服務、人性化服務融入到病人全程護理服務中,推行“五聲、八點、五個之前”。持續開展實施醫護一體化查房,以醫護小組的形式為病人提供治療、護理、康復一體化的責任制整體醫療服務。加強專科護理門診、外科快速康復護理、內科慢病護理管理、門診預約回訪等多軌模式護理服務,改善病人就醫體驗。
2.1.6加強合理用藥及抗菌藥物臨床應用管理定期召開合理用藥及抗菌藥物管理工作組會議,進行臨床合理用藥監督指導。落實門診處方前置審核及處方點評制度,加強合理用藥監測,月點評處方約10000張,占處方總數比例11%。加強DDD值科學管理,制定《抗菌藥物使用強度專項管理年實施方案》,將DDD值、抗菌藥物臨床合理使用納入科室及個人績效管理,抗菌藥物使用強度(DDDs)逐步下降。
2.1.7加快推進智慧醫院建設加快以電子病歷為核心的信息化建設,以“互聯網+”為手段,建設智慧醫院,為患者提供“線上+線下”的新型醫療健康服務。進一步完善等級醫院評審日常統計指標監測系統、三級公立醫院績效考核數據中心、醫務信息管理系統等醫療質量控制、安全管理信息系統,利用大數據信息技術為醫療質量控制、規范診療行為、評估合理用藥、優化服務流程、調配醫療資源等提供支撐。
2.1.8加強預約診療管理醫院多次組織相關部門現場辦公,商議門診預約及分診工作,大力推行分時段預約診療和集中預約檢查檢驗、統一平臺預約管理,逐步提高預約率,積極想方設法優化患者就醫流程,門診患者預約后平均等待時間縮短到36分鐘,極大地改善了就醫體驗。
2.2運營效率方面
2.2.1加強醫院運營管理成立由醫院主要負責人為組長的醫院運營管理委員會和成本核算工作領導小組,加強醫院運營和成本管理。通過信息化和數字化創新管理工具和管理模式,加強公立醫院運營管理、預算管理、成本核算、內部控制及績效管理,不斷促進思想觀念的轉變和管理模式的轉型,實現流程優化、人員精簡、人工成本節約、運營效率提高,持續降本增效。
2.2.2嚴格財務管理規范設立總會計師,建立全面預算管理、全成本核算管理、財務報告等機制,妥善處理醫院對外投資項目資產和對外債務,資產負債率逐步降低,做好資金籌措工作,保障醫院基礎設施建設。做好規范收費整治工作,剖析國家飛行檢查、自治區醫保檢查的問題,舉一反三,層層分解落實,責
任到人,責任到科室。專職物價員有針對性的持續對相關科室人員進行一對一指導。
2.2.3加強總額控費管理加強對公立醫院綜合改革重點指標監測,量化考核,落實責任。多次開展院內培訓,積極做好DRGs付費方式的預測和評估。細化臨床路徑分支,推動臨床路徑管理與醫療質量控制、支付方式改革、績效評價、醫院等級評審“四個結合”,進一步規范診療行為;加大信息化建設及信息公開力度,多措并舉,控制醫療費用不合理增長。
2.3持續發展方面
2.3.1提升科教水平落實住院醫師規范化培訓工作,按計劃完成招收任務。各臨床專業基地根據住院醫師規范化培訓內容與標準制定培訓計劃,進行入科教育,組織開展教學查房、小講課及疑難病例討論,對住院醫師實行雙導師制管理。定期開展現場督導、月督導、季度督導“三督導”工作,發現問題及時反饋、整改。營造醫院良好的科研氛圍和創新文化,調動員工開展科研項目的積極性,強化激勵措施。
2.3.2加強人才和干部隊伍建設一是按照“提質增量”原則增配人才資源。按計劃積極做好急需人才的引進和各類人員的招聘工作,改善醫療隊伍結構。二是加強醫護人員“三基三嚴”和規范化培訓。堅持業務學習制度,醫師、護士“三基”考核合格率100%;三是加強繼續教育工作。選派醫療業務骨干外出學習進修或參加國家及省級各類學術會議交流、培訓等;四是舉辦學術會議,提升醫療隊伍的服務能力和創新能力。
2.4滿意度評價方面
2.4.1多措并舉提高患者和醫務人員滿意度進一步落實改善醫療服務行動計劃,利用互聯網技術不斷優化服務流程,加強醫學人文關懷,促進社工志愿服務,創新醫療服務模式,使就診更加便利、體驗更加舒適。改善醫務人員的工作環境和后勤保障,多途徑依法組織職工參與醫院的民主管理、民主決策、民主監督。患者、醫務人員滿意度逐步提高。
3思考與改進
3.1.1信息化建設速度仍需加快信息化建設是整合要素提升效率的基礎[2]。強化醫院信息系統標準化和規范化建設,與醫保、預算管理、藥品安全追溯、衛生監督在線監控以及基層醫療信息系統、綜合信息平臺的互聯互通,大幅提升醫療服務智能化、經營網絡化、管理高效化、服務便捷化水平。搭建醫院信息系統集成平臺,整合各信息系統“孤島”,實現院內信息系統的互聯互通,為實現跨機構、跨區域、跨領域的醫療信息資源互聯互通打基礎。
3.1.2調整和優化收支結構隨著醫療衛生體制改革持續推進和現代化醫院管理制度落地,對三級公立醫院的要求和定位更加清晰,績效考核工作扎實推進有助于經營主體更加關注運營數據的現狀、結果和內涵結構質量[3]。以“穩增長、控費用、降成本、調結構、增效益”為努力方向,建立科學合理的績效考核及薪酬分配體系,調動醫護人員積極性和創造性,降低藥耗比,提高醫院醫療服務收入占比,提高醫院可支配財力和自我發展能力。
3.1.3以人才強院為重點戰略人才是建設高質量醫院最重要的基石[4]。堅持把醫學教育和人才培養擺在優先發展的戰略地位,建立健全人才培養制度,完善人才使用激勵政策,加強師資培養及考核工作,落實教師年度考核工作,將考核結果運用到師資聘用、評優評先等方面。健全以品德、能力和業績為重點的人才評價、選拔任用和激勵機制,注重在實踐中鍛煉培養人才,提升衛生技術人員職稱結構。
參考文獻
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3
篇十八:《公立醫院高質量發展促進行動(2022-2025年)》
新醫改形勢下公立醫院高質量發展策略思考
摘要:公立醫院作為我國衛生健康服務的核心供給者,承擔著向廣大人民群眾提供全生命周期健康服務的重要責任。黨的十八大以來,黨和政府高度重視衛生健康事業發展,深入推進現代醫院管理制度建設、藥品耗材零加成、分級診療、醫保支付方式改革等新一輪醫改,為公立醫院發展提供機遇的同時,也帶來新的挑戰。新醫改形勢下,積極主動應對深化醫改各項舉措,加快公立醫院轉型升級,有利于推動公立醫院高質量發展、提升核心競爭力,提升群眾醫改獲得感,推動實現“健康中國2030”的戰略目標。基于此,本篇文章對新醫改形勢下公立醫院高質量發展策略思考進行研究,以供參考。
關鍵詞:新醫改形勢下;公立醫院;高質量發展;思考策略
引言
在醫改背景下,醫院要想順應新醫改的發展趨勢,就要勇于打破傳統以藥養醫的機制,并在此基礎上對現有的績效制度實施進一步深化改革,并持續完善分級診療體系,健全各種配套改革制度。但醫院在具體實踐的過程中,卻面臨著較為嚴重的醫療保障經費不足這一問題,無法順利推行的新的醫改政策。為此,醫院就要準確把握新的醫改形勢,不斷強化自身的經濟管理工作,以此來推動自身的高質量發展。
1新醫改形勢下公立醫院環境分析
第一,公立醫院作為政府職能的延伸,具有社會公益性,要為人民提供質優價廉的醫療服務。新醫改要求形成多元化的辦醫格局,強調突出公立醫院的公益性,重點解決群眾看病難、看病貴的問題。公立醫院改革關系著國計民生,我國提出對境內外資本進入醫療市場予以放寬,以促進醫療資源的有序流動,滿足群眾多樣化的醫療服務需求。改革之后,公立醫院收費方式由藥品加成收費、醫療
服務收費和政府補助,減剩后兩項。公立醫院的藥占比較高,藥品加成取消之后,其醫療收入大量減少。盡管醫改調價增加了對醫療服務項目的價格補償,但政府對公立醫院的財政補助投入明顯不足,仍存在較大的資金缺口。在這一背景下,政府應充分考慮公立醫院的實際狀況,對醫療服務項目價格補償不足的部分予以適當的額外財政補助,以更好地發揮醫院的公益職能。第二,對付費方式進行了改革。新醫保改革對單病種的支付限額包干,超額部分由醫院承擔,節省部分歸醫院所有,這就要求公立醫院要適度檢查,既要提供優質服務,又要縮減各項成本。按照新醫改的要求,公立醫院要建設成服務好、醫術好、醫德好的滿意醫院,使基層群眾能夠享受大醫院的專家服務。第三,信息技術的革命正在全方位地改變公立醫院的管理與服務,越來越多的醫院通過信息化技術取得了競爭優勢。信息技術被廣泛應用于臨床治療與管理過程中,通過網站查詢專家并預約掛號以及科普、咨詢等方式已成為多數患者的選擇。電子病歷的使用進一步方便了患者就醫,信息技術改變了醫療模式。在此背景下,公立醫院需加強信息技術的建設。
2當前公立醫院高質量發展面臨的問題
2.1數字化水平較低
隨著我國數字化技術的持續發展與完善,數字化管理系統也被充分應用于醫院的經濟管理過程當中,可以實現醫院經濟管數據的高效傳送與溝通。但由于多數醫院的經濟管理數字化仍舊處于初步發展階段,再加上相關的技術與系統不夠成熟與完善,這就會導致數字化管理系統在實際應用中會出現大量的漏洞。例如雖然我國已經有部分醫院引入了數字化管理系統,且表面上已經實現了經濟管理的數字化,但多數情況下僅用于財務信息的記錄,只是單一的取代了傳統手工記賬,并沒有真正地參與與應用到醫院的各項監督與決策過程當中,因此醫院在經濟管理方面的數字化水平仍舊較低。
2.2成本精細化管理意識淡薄
部分醫院管理層對成本精細化管理重視程度不夠,醫務人員成本精細化管理意識淡薄,沒有充分認識到精細化管理的重要意義,未遵守醫院的成本管理制度,對醫院推行的成本精細化管理措施沒有認真落實,執行規章制度的紀律性或協助
精神不足,影響了成本精細化管理的執行效果,導致人力、物力的浪費。醫務人員不愛護公共財物,常因人為原因造成物品損壞,導致維修費用增加;在制定耗材采購計劃時,沒有深入科室調查研究,導致科室在實際使用過程中,經常出現耗材過剩或庫存不足,導致耗材使用不是“以需定量”、往往是“以量定需”,不利于成本控制,無法提高醫療服務水平和服務質量,對醫院各項醫療工作的順利開展產生了一定的負面影響。
3策略
3.1發展優勢專科促成人力資源醫教研協同發展
公立醫院對應聘人員進行篩選時,在對專業技術人員的評估中,既要關注臨床勝任能力,還要注重是否具備科研實力,并為適應此類人才制定合理、靈活的用人機制,確保各崗位的人員都能充分發揮主觀能動性,施展優勢。公立醫院應建立起屬于自己的,能夠滿足一般臨床需求的中心試驗平臺,以科研為紐帶促進與醫科院校的聯系,吸引有科研意愿但又不限于科研的專業技術人才。協同發展醫、教、研人才,為醫院的今天、明天、后天提供人才和技術支撐。
3.2提高管理層重視程度,使相關制度落實到位
公立醫院藥品、耗材、設備的管理以及日常運營工作較為繁瑣,醫院運營面臨的成本壓力加大,實行成本精細化管理有利于提高醫院的經營效益,促進醫院的可持續發展。實行成本精細化管理是一項長期的工作,要循序漸進。醫院管理層應重視建立健全相關制度,使制度科學、規范,并有效落實,以進一步對醫院各種基礎管理工作進行細化。且制度需與時俱進,隨著工作中新情況、新要求的出現,管理層應不斷完善相關制度,結合實際,制定具體的標準,從而形成一種精細化的動態管理方式及運行機制,推動各項工作的高效開展,以最大限度地提高成本效益。
3.3提升醫院發展內涵質量,積極應對醫保支付方式改革
(1)規范診療行為提升醫療質量。重視臨床路徑管理,強化源頭病案首頁質量管控,提升書寫質量。(2)提升醫院運行效率。推進醫院掛號、檢查、住
院等全預約服務,實現床位統一管理,引導腫瘤患者在日間病房開展化療,大力推廣白內障、乳腺疾病等適宜病種的日間手術,開展ERAS術后快速康復技術。(3)優化調整病種收治結構。按照ICD10編碼亞目,明確鼓勵科室收治的病種,提升三四級手術率,績效分配體現優化病種結構導向。(4)強化醫保考核力度。科學測算合理使用醫保資金,對醫保患者住院管理、藥品管理、診療項目執行情況進行規范審查,確保醫保資金得到有效利用。
結束語
在新醫改背景下,醫院所面臨的市場競爭壓力也越來越大。在這一關鍵時期,醫院要想長期保持良好的發展態勢,順利適應新的醫療體制改革生存環境,就要不斷提升自己的運營管理能力,改善當前的醫療服務水平,實現增收節支的經濟管理目標,并將新醫改所帶來的挑戰轉化成新的發展機遇。與此同時,醫院也要積極改進內部當前所采用的經濟管理方式,以此來進一步提高其自身的綜合管理質量,以便更好地推動醫療體制的改革,實現更好更快的發展。
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