下面是小編為大家整理的回訪工作計劃,供大家參考。
回訪工作計劃 1、回訪對象為出院患者，主要對象為冠脈造影術和支架植入術后的患者。
2、回訪內容：
（1）健康問題評估：包括病情反饋，是否正確用藥，日常生活習慣，疾病對生活的影響，心理及情緒反應，健康知識的認知水平等。
（2）健康行為指導，根據回訪對象存在的健康問題，有針對性地進行相關指導，包括病情解釋、飲食指導、活動和休息指導、門診復查或隨訪指導等。
（3）心理支持：良好的情緒狀態和心理適應能促使患者恢復健康，有助于生活質量的提高。在疾病的不同發展時期，患者的心理活動有不同的特點，出院恢復期的患者可能會因為病程過長、不能工作、加重了家人負擔等而表現出焦慮、自責、情緒低落。回訪護士從對方的敘述中分析其心理問題，給予恰當的指導，幫助患者調整好心態，以積極的態度面的疾病和生活。
3、方法：
（1）運用現代通信手段，電話、手機等與出院患者進行聯系，回訪的時間一般選擇在 3-7 天內進行，因為出院一周之內患者病情最不穩定，對于患者的家庭自護能力還缺乏足夠的經驗，急需醫護人員的專業指導。特殊患者根據情況適當增加回訪次數。
（2）選擇經驗豐富、專科知識扎實、溝通技巧和表達能力強的護士負責電話回訪。在規定時間內到病案室調取出院病人資料，科主任負責監督回訪質量。
（3）選擇恰當的時間與患者進行電話溝通聯系，詢問患者的愈后情況，用藥效果，詢問患者對醫療護理工作的滿意度，同時給患者進行健康指導，并給患者及家屬留下科室電話號碼，以便病人有問題咨詢或反饋時可直接與我們聯系，并做好回訪記錄。對存在的問題及時與相關科室溝通聯系，提出整改措施，并上報質控辦，與科室當月考核掛鉤。
4、延伸服務的開展——真情回訪病人 用愛延伸服務 想方設法提升服務質量，在激烈的市場競爭中，牢牢占據著醫療市場的一席之地。術后患者回訪制度，提升服務質量的有效措施。為了讓病人在醫院治好病，享受到被服務、被尊重的同時，出院后還能體會到親人般的關懷。心內科準備 2018 年建立回訪慰問隊伍，由跟蹤掌握患者康復情況，不斷了解患者的需求，并征求患者及家屬對醫院意見和建議，從而延伸、改進、完善服務制度，達到提升服務質量，轉變工作作風，更好的服務患者的目的，充分體現心內科“全程服務、愛心延伸、關愛患者”的服務理念。